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導(dǎo)讀現(xiàn)如今,跟著常識(shí)的爆破,生活節(jié)奏的加速,各方競(jìng)賽的增強(qiáng),人們面對(duì)的各種壓力越來越大,導(dǎo)致焦慮癥和郁悶癥的發(fā)病率越來越高。全球范圍內(nèi)郁悶癥現(xiàn)已成為僅次于心血管疾病的危害人類健康的第二大疾病,均勻發(fā)病率在5%左右。焦慮癥就更不用說。盡管焦慮郁悶的患病率如此之高,但是在普通老百姓傍邊,關(guān)于焦慮郁悶癥的確診和醫(yī)治的認(rèn)知度卻遠(yuǎn)...
現(xiàn)如今,跟著常識(shí)的爆破,生活節(jié)奏的加速,各方競(jìng)賽的增強(qiáng),人們面對(duì)的各種壓力越來越大,導(dǎo)致焦慮癥和郁悶癥的發(fā)病率越來越高。全球范圍內(nèi)郁悶癥現(xiàn)已成為僅次于心血管疾病的危害人類健康的第二大疾病,均勻發(fā)病率在5%左右。焦慮癥就更不用說。
盡管焦慮郁悶的患病率如此之高,但是在普通老百姓傍邊,關(guān)于焦慮郁悶癥的確診和醫(yī)治的認(rèn)知度卻遠(yuǎn)不及心血管病等軀體疾病。今日咱們就焦慮癥和郁悶癥的醫(yī)治辦法做扼要的科普介紹。
依據(jù)臨床的判別(依據(jù)社會(huì)功用受損成度或量表),咱們一般將焦慮癥和郁悶癥嚴(yán)峻程度分為輕中重三個(gè)等級(jí)。依據(jù)焦慮和郁悶醫(yī)治攻略,輕度的焦慮或郁悶癥,能夠采納心思醫(yī)治。中度,首要采納藥物醫(yī)治,然后能夠兼并一些心思醫(yī)治。到了重度焦慮或郁悶,在急性期的醫(yī)治,對(duì)不住,沒有心思醫(yī)治,只要藥物醫(yī)治。這是咱們關(guān)于焦慮癥和郁悶癥的根本醫(yī)治準(zhǔn)則。
了解上述醫(yī)治準(zhǔn)則的意圖,是為了讓廣闊焦慮或郁悶癥患者在清晰確診后,挑選醫(yī)治辦法時(shí)能夠少走彎路,不要做無為的盡力,采納正確和科學(xué)的醫(yī)治手法,削減就醫(yī)本錢,到達(dá)及時(shí)有用的醫(yī)治意圖。之所以這么說,是由于咱們?cè)谇懊嬷v過,不僅是普通老百姓,便是許多的專業(yè)人員,關(guān)于焦慮癥郁悶癥的醫(yī)治也存在許多誤解和盲區(qū)。比方,一些專門學(xué)習(xí)心思學(xué)的人士,對(duì)生理學(xué)和醫(yī)學(xué)的常識(shí)缺少或知道缺少,以為焦慮癥或郁悶癥僅僅心思疾病,經(jīng)過心思醫(yī)治或心思干涉的辦法就能治好,無需藥物醫(yī)治,以為藥物醫(yī)治的副作用大。而一些從事精力科的??漆t(yī)生則以為,郁悶和焦慮是生理上的事,只要藥物醫(yī)治才是僅有有用的途徑,心思醫(yī)治沒什么用。
毫無疑問,這兩種知道都是極點(diǎn)或有失偏駁的。咱們有必要知道,人類的精力心思活動(dòng)離不開物質(zhì)基礎(chǔ),生理活動(dòng)也離不開精力心思的調(diào)理和影響。舉個(gè)比如,電腦的運(yùn)轉(zhuǎn)需求有操作體系和應(yīng)用軟件這些軟件,也需求有硬盤內(nèi)存等硬件。軟件硬件缺一不可,不然便是一堆廢銅爛鐵。任何軟件,脫離了硬件都無法運(yùn)轉(zhuǎn)。即使有了硬件,還需求有電流作為動(dòng)力來進(jìn)行驅(qū)動(dòng)。電流里的電子的活動(dòng),是咱們所了解的軟件運(yùn)轉(zhuǎn)的最根本的物質(zhì)基礎(chǔ)。同理,咱們的精力和心思活動(dòng)也是如此。咱們的思想活動(dòng)和情感活動(dòng)都離不開大腦以及大腦里的多巴胺、五羥色胺、去甲腎上腺素、內(nèi)啡肽等中樞神經(jīng)遞質(zhì)這些物質(zhì)基礎(chǔ)。也便是說,咱們?nèi)祟惥用娴臇|西,是不可能脫離物質(zhì)基礎(chǔ)而獨(dú)立存在的,不管是焦慮癥仍是郁悶癥,都存在有物質(zhì)基礎(chǔ)的反常,也便是神經(jīng)遞質(zhì)的代謝反常。既然是這樣,針對(duì)焦慮癥和郁悶癥的這些所謂的精力層面疾病的醫(yī)治,除了心思醫(yī)治以外,也離不開生理上的醫(yī)治和調(diào)整,這便是藥物醫(yī)治。特別是心思醫(yī)治不能解決問題時(shí),藥物醫(yī)治是最終最有力的醫(yī)治手法。
長時(shí)間的許多的醫(yī)治經(jīng)歷證明,不管是焦慮癥仍是郁悶癥,到了中度以上時(shí),心思醫(yī)治往往顯得無能為力。也便是說,不管你怎么盡力,被醫(yī)治者也很難從焦慮和郁悶心情中走出來。一起,心思醫(yī)治的作用還遭到許多要素的限制。首要的是心思醫(yī)治師的水平。很失望的是,咱們國家現(xiàn)在批量生產(chǎn)的心思咨詢師,絕大多數(shù)的的水平是令人堪憂的,這是實(shí)際,更缺少高水平的心思醫(yī)治師。其次,是取決于被醫(yī)治者對(duì)心思醫(yī)治的領(lǐng)會(huì)力。心思醫(yī)治就像是武打小說里的內(nèi)功心法,許多人會(huì)背,但許多人都練不成,由于領(lǐng)會(huì)不了。第三,是現(xiàn)在心思學(xué)相對(duì)來說仍是一門很不體系、無咱們都認(rèn)可的一致理論的學(xué)科,就像武學(xué)門派,各有所長,但蒙事兒的也不少。這些要素都影響了心思醫(yī)治的作用。
針對(duì)焦慮癥和郁悶癥的藥物醫(yī)治,現(xiàn)在已到達(dá)了一個(gè)較為值得信任的階段和水平,盡管在有用率方面還有待于進(jìn)一步的研討和進(jìn)步。但在藥物不良反應(yīng)或副作用方面,具有高度受體挑選性的抗郁悶藥,如ssri類和snri類,現(xiàn)已較上一代的三環(huán)類或四環(huán)類抗郁悶藥,有了質(zhì)的改動(dòng)。咱們說,不能說藥物一點(diǎn)副作用都沒有,但在考慮疾病危害和藥物的不良反應(yīng)方面,咱們有必要權(quán)衡得失。毫無疑問,新式的抗郁悶藥給人帶來的影響是顯著小于焦慮癥和郁悶癥對(duì)人的影響的。
最終咱們總結(jié)一下,針對(duì)輕度焦慮或郁悶癥,開端咱們能夠挑選心思醫(yī)治。在焦慮癥和郁悶癥的心思醫(yī)治時(shí)要把握一個(gè)準(zhǔn)則,焦慮癥挑選理解和支持的辦法。而醫(yī)治郁悶時(shí)挑選安慰和憐惜的辦法。在針對(duì)中度的焦慮癥或郁悶癥時(shí),首要采納藥物醫(yī)治,兼并運(yùn)用心思醫(yī)治。在針對(duì)重度焦慮郁悶時(shí),挑選藥物醫(yī)治,先把心思醫(yī)治放一放吧!