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導(dǎo)讀“大夫,您快看,我肉跳了,是不是跟霍金相同,得了漸凍癥?”門診中常常遇到這樣的患者。什么是“肉跳”?肌肉呈現(xiàn)不能操控的顫抖,便是咱們一般說(shuō)的“肉跳”。肉跳能夠僅產(chǎn)生在部分一小群肌肉,如眼皮跳動(dòng),也能夠是較...
“大夫,您快看,我肉跳了,是不是跟霍金相同,得了漸凍癥?”門診中常常遇到這樣的患者。
什么是“肉跳”?
肌肉呈現(xiàn)不能操控的顫抖,便是咱們一般說(shuō)的“肉跳”。 肉跳能夠僅產(chǎn)生在部分一小群肌肉,如眼皮跳動(dòng),也能夠是較廣泛地面部、肢體、軀干肌肉跳動(dòng)。
“肉跳”其實(shí)是一群肌肉細(xì)胞不規(guī)則的不隨意的縮短所引起的,在醫(yī)學(xué)上稱為肌束顫抖(束顫),能夠有不同的規(guī)模和起伏,表淺的能夠經(jīng)過(guò)皮膚看到,深部的可經(jīng)過(guò)觸診、超聲或肌電圖取得。
假如肉跳并沒有隨同肌肉的無(wú)力與萎縮的話,這種肌肉跳動(dòng)一般是良性的。
驚懼
跟著“冰桶挑戰(zhàn)賽”“相約周四”“稀有病”常識(shí)的遍及,以及霍金等名人效應(yīng),神經(jīng)內(nèi)科的惡疾“運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病”進(jìn)入人們的視界。
當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)自己有肉跳時(shí),網(wǎng)上一搜,就會(huì)特別的焦慮。正是由于這種對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的驚駭,在咱們神經(jīng)內(nèi)科門診簡(jiǎn)直每天都可見到這樣的就診者。
其實(shí),絕大多數(shù)患者的肉跳都是良性的,醫(yī)學(xué)上稱為“良性肌束顫綜合征”,預(yù)后不算差,所以,“肉跳”紛歧定要“心驚”。
常見原因
“肉跳”常見的原因:運(yùn)動(dòng),急性病毒感染,甲亢,手足抽搐,焦慮及藥物運(yùn)用等。其間,長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)是最主要的原因。
常見可引起肉跳的藥物有:利尿劑,皮質(zhì)激素、雌激素以及過(guò)量的茶、咖啡因等,殺蟲劑,有機(jī)磷等化學(xué)毒物相同能夠?qū)е氯馓?/p>
在臨床工作中,咱們也常發(fā)現(xiàn)許多患者存在著一個(gè)惡性循環(huán),細(xì)微的肉跳引起焦慮嚴(yán)重,焦慮又加劇了肉跳,加劇了的肉跳進(jìn)一步引起了患者的驚懼和焦慮。
就診機(jī)遇
“肉跳”也或許是一些神經(jīng)肌肉疾病的預(yù)警。肌肉的跳動(dòng)假如伴有肌肉的無(wú)力、萎縮,就應(yīng)該到神經(jīng)內(nèi)科就診了?;蛟S的疾病包含運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、周圍神經(jīng)病變及少量的肌肉疾病。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生查看肌肉無(wú)力的規(guī)模、評(píng)價(jià)肌肉萎縮的程度、行神經(jīng)傳導(dǎo)及肌電圖等查看確認(rèn)病變規(guī)模并查找病因。
怎么與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的肉跳相辨別?
這是每個(gè)就診的肉跳患者最關(guān)懷的問(wèn)題,由于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病沒有特效的醫(yī)治,前期較為特征性地呈現(xiàn)肉跳,但這種肉跳多為持續(xù)性的,在運(yùn)動(dòng)及安靜狀態(tài)下均可產(chǎn)生。
與良性肉跳不同的是,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病多存在肌肉無(wú)力、萎縮、肢體生硬感等體現(xiàn),且在肌電圖查看時(shí)有著特征性的改動(dòng)。兩者是較簡(jiǎn)單區(qū)別的。
防備和處理
要害的處理辦法是讓患者心思和生理上放松歇息,正確引導(dǎo),減輕其心思上的焦慮和驚駭。
一般來(lái)說(shuō),良性的肉跳不需要藥物。
關(guān)于部分患者來(lái)說(shuō),給予小量的鎮(zhèn)靜劑或許會(huì)有用。
服用/食用抗氧化、鏟除自由基的藥物或食物現(xiàn)在被認(rèn)為是有用的防備肉跳辦法。
服用足夠的維生素E、C,β-胡蘿卜素、硒、鋅能夠削減這種良性肉跳產(chǎn)生。別的,食用富含抗氧化物質(zhì)的西紅柿、藍(lán)莓、海藻、卷心菜、甘藍(lán)以及花椰菜,蜜柚,洋蔥,菠菜,山楂等等食物將于益于削減肉跳。
關(guān)于器質(zhì)性疾病,應(yīng)該病因醫(yī)治。
文 | 神經(jīng)內(nèi)科 徐迎勝
修改 | 孫靜
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