受過傷害，就要痛苦一輩子嗎？初中生持刀刺同學(xué)丨創(chuàng)傷后要如何修

曾旻&肆毛｜壹心理創(chuàng)作者

“因為每種傷害都存在于生命內(nèi)部，而生命是不斷自我更新的，所以每種傷害里都包含著治療和更新的種子?！薄说谩とR文

創(chuàng)傷（trauma）這個詞我們并不陌生。

我們經(jīng)常性地在各種媒體中聽到這個詞，從《比利林恩的中場戰(zhàn)事》中我們知道了PTSD這個詞匯，從《房思琪的初戀樂園》中我們開始了解性侵所致的復(fù)雜性創(chuàng)傷。

“被壹條瘋狗咬了而已，你要糾結(jié)壹輩子？”

——到底什么是創(chuàng)傷？

日劇《問題餐廳》里有個讓人傷感的故事。

壹個叫伍月的女孩在壹家食品公司上班，有壹次因為壹次“食物中毒事件”，她不得不在公司高層面前認錯。

公司老總是壹個不懂得尊重女性，秉持著“女人生來是為男性打工”的老舊觀念，他在眾目睽睽下讓伍月脫光衣服贖罪。

為了保護同事，也為了保住自己喜愛的工作，伍月選擇了用“全裸”來認錯贖罪。

這件事情對伍月造成嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。以至于她在以后的人生里常常認為自己“是不應(yīng)該被愛的?！?，她拒絕了男友的求婚。

當(dāng)她再次偶然遇到曾經(jīng)的老板時，更是渾身發(fā)抖，失魂落魄。

她也壹直做著殺人的夢，而每每想起那樣的場景，她就要在心里“殺壹次人”。

心理學(xué)家和精神病學(xué)家對創(chuàng)傷（trauma）正式的定義是：“超出日常經(jīng)驗范圍的應(yīng)激事件所引起的，幾乎會給任何人帶來嚴(yán)重困擾的重大生命事件?！?/p>

這種“超出日常經(jīng)驗范圍”壹般情況下指得是，我們自身或親屬的生命安全或身體完整性遭受嚴(yán)重威脅，或我們親眼目睹他人遭受這樣的威脅。

可是這樣的定義依然比較模糊，壹方面每個人對于“日常經(jīng)驗”的感知是不同的，另壹方面人們對于“威脅”的感知也存在差異。

所以有時，壹場車禍、壹次手術(shù)在人們內(nèi)心里或許是威脅，但有人卻能夠視為普通經(jīng)歷；

而有時，壹次分手、壹場大病人們常常認為是普通經(jīng)歷，但有人卻感知到極大的威脅。

但不論事情本身如何，當(dāng)人們遭受這些傷害之后，會經(jīng)歷怎樣的感受是有壹定共性的。

我們無法從事件本身判斷遭遇這些事情的人們是不是壹定會創(chuàng)傷，但我們可以從人們的感受和事后的反應(yīng)中得到答案。

彼得·萊文博士在他的著作描繪了壹位來訪者的自我報告，她生動地描繪了當(dāng)自己的兒子被汽車撞飛之后的主觀感受：

我的臉?biāo)查g失色，我開始向街上人群聚集的地方狂奔。我的心抽得很緊，縮到了壹塊兒，而恐懼充滿了我整個胸腔。

我推開人群，癱倒在喬伊壹動不動的身體上。汽車把他的身體拖行了幾尺后才停下來。他渾身是血，衣服被撕破了。他壹動不動。

我失魂落魄，茫然無措。

我發(fā)瘋般地試圖把他的身體拼湊到壹起。我試圖擦掉他身上的血，但是卻把血弄得到處都是。

我不停地在想，“不，不可能。呼吸啊，喬伊，呼吸?！焙孟裎业纳δ茏⑷胨o止不動的身體中壹樣。

我不停地趴在他身上，把自己的心臟貼近他的心。我覺得自己仿佛抽離了現(xiàn)場。我的身體漸漸麻木。

我只是壹遍遍重復(fù)剛才的動作。我什么都感覺不到了。

這壹段非常生動地描述了創(chuàng)傷當(dāng)下，我們可能出現(xiàn)的感受和反應(yīng)——渾身發(fā)緊、憤怒、茫然無措、發(fā)瘋、歇斯底里、否認、解離（仿佛抽離現(xiàn)場）、身體麻木等等。

這壹系列反應(yīng)都是創(chuàng)傷當(dāng)下正常的身心過程。

從這段中我們看到，創(chuàng)傷帶來不僅僅是心理上的，也是生理上的反應(yīng)。

就如《問題餐廳》的伍月壹樣。

“我壹點也不想生氣，我就覺得厭惡。厭惡那個希望他們被雷劈死的自己?！?/p>

“這個故事折磨、摧毀了我壹生?！?/p>

——創(chuàng)傷是如何發(fā)生的？

本質(zhì)上創(chuàng)傷和記憶相關(guān)。

人的記憶浩瀚無窮，從出生記事起，我們每壹天的經(jīng)歷，學(xué)習(xí)的知識、認識的人、路過的風(fēng)景，所有的壹切都以某種方式存儲在我們的記憶系統(tǒng)中。

我們常常說能夠忘記是壹種幸福，可是壹個令人遺憾的事實是，糟糕的事情在記憶中往往十分突出，而美好的回憶卻容易淡忘。

林奕含用房思琪的故事告訴我們，她壹直記得過去的創(chuàng)傷，甚至創(chuàng)傷故事中的種種細節(jié)都歷歷在目。她生前接受采訪曾說：“這個故事折磨、摧毀了我壹生?！?/p>

在壹個多世紀(jì)前，心理治療的鼻祖弗洛伊德就認為創(chuàng)傷是我們心理疾病的壹個重要來源。

他在自己的著作中報告了壹篇經(jīng)典的案例：

壹位患有鼻炎的30歲女性患者。她因為嚴(yán)重的鼻炎而在生理上完全喪失了嗅覺。但是每當(dāng)她感到抑郁或疲憊時，卻能夠主觀上聞到壹種氣味——她稱那是“壹種燒焦的布丁味”。所以弗洛伊德假設(shè)這種特殊的氣味是在她的經(jīng)歷中發(fā)生過的事情，而且這件事是具有創(chuàng)傷性的。

弗洛伊德問她是否記得第壹次聞到燒焦布丁氣味的情境。

“噢，是的，我完全記得。那是幾個月前，我生日的前壹天。我正在教室里給小孩們上烹飪課。正好我收到壹封信，那是來自我母親的信。我正想打開來看，小孩們沖到我旁邊，從我手中奪走了它并嚷嚷著：“你不能看，你必須等到生日才能看”。這時突然出現(xiàn)了強烈的氣味，是他們做的布丁烤焦了。從那以后，這種奇怪的味道壹直糾纏著我。”

從這個情境出發(fā)，患者進壹步講述了自己和母親關(guān)系的糾纏，以及當(dāng)時所教的兩個小孩帶給自己的壓力。兩個小孩是患者母親過世的朋友的小孩，母親答應(yīng)朋友壹定會照顧好她的小孩。

長久以來，患者都想“逃跑”，逃離母親的壓迫和原本不屬于自己的“照顧兩個小孩的巨大壓力與責(zé)任”?？墒腔颊哂譄o法承認自己有這種想法，巨大的壓力壓垮了她——那封信的到來成為了壓垮駱駝的最后壹根稻草。

所以“燒焦的布丁味”成為“創(chuàng)傷扳機點”——在患者日后的經(jīng)歷中，任何感到壓力和應(yīng)激的場景，都會引發(fā)這種奇怪味道的出現(xiàn)。

在創(chuàng)傷治療中，這叫“創(chuàng)傷耦合”——壹個特定的線索（可以是氣味、圖片、聲音、語言、想法等等任何與創(chuàng)傷事件發(fā)生時有關(guān)聯(lián)的方面）與創(chuàng)傷整體感覺自動化的過度聯(lián)系。

當(dāng)伍月看到自己曾經(jīng)的老板時，渾身發(fā)抖，恐懼和憤怒，厭惡和絕望紛紛襲來，她不禁走向他，問他“你還認識我嗎？”。

看似平常的壹句話，里面是無盡的悲傷和壓抑。

大多數(shù)創(chuàng)傷記憶都存在這樣的“創(chuàng)傷扳機點”。那些細微的點，連接的是背后巨大的創(chuàng)傷故事。

“最終，要靠自己成就自己。”

——怎樣可以修復(fù)創(chuàng)傷？

有研究者做過這樣的統(tǒng)計，超過80%的人在其壹生中會遭遇至少壹次的創(chuàng)傷?？墒且廊挥泻芏嗳瞬粌H很快走了出來，還能夠帶著這段創(chuàng)傷記憶，幸福生活。

他們是怎么做到的呢？

（1）首先，關(guān)系治愈創(chuàng)傷

不論是在大樣本的研究中，還是在臨床的個案中，心理學(xué)工作者都發(fā)現(xiàn)，關(guān)系是讓人們從創(chuàng)傷中恢復(fù)，并能夠帶著創(chuàng)傷留下的痕跡繼續(xù)生活的重要因素。

彼得·萊文博士曾接過壹位戰(zhàn)爭中被炸彈擊中的退伍軍人。

這個個案非常復(fù)雜，他親眼目睹過戰(zhàn)友在自己的懷中死去，還親歷了壹枚炸彈在左后方爆炸，將自己擊飛而負傷的過程。

在戰(zhàn)爭中，他不僅遭受了關(guān)系的喪失，還體驗了生死徘徊。

而萊文的整個治療過程中通過身體的體驗來促進其創(chuàng)傷解耦合（讓創(chuàng)傷扳機點所連接的創(chuàng)傷故事展開，從而去除創(chuàng)傷扳機點和整個創(chuàng)傷故事的自動化聯(lián)系）的過程。而最終他真正恢復(fù)過來能夠開始繼續(xù)生活卻少不了女友的支持。

在治療結(jié)束時，他們結(jié)婚了并開始了幸福的生活。在壹年后的回訪時，他帶來了自己出生不久的兒子。

他的妻子告訴萊文，這段日子她不斷學(xué)習(xí)如何和他溝通，因為他依然常常陷入壹些困境里，不過她慢慢學(xué)會了如果和陷入困境中的丈夫相處。

《問題餐廳》里面對伍月的悲慘遭遇，她的朋友紛紛伸出了援手。最后，她選擇去告曾經(jīng)的“老板”。

那時，勝訴或敗訴已不重要，重要的是她決定去抗?fàn)?，決定去放下。

之前媽媽也覺得“家丑不外揚”，壹直去追究誰的責(zé)任，但女兒的勇敢讓她意識到，她應(yīng)該去支持自己的寶貝女兒，反抗那些肆無忌憚的人。

朋友和家人對伍月的理解和支持，讓她能夠從此帶著那揮之不去的創(chuàng)傷記憶繼續(xù)生活。

（2）個人力量的增強

個人力量的增強，讓我們能夠承受回憶的痛苦。發(fā)現(xiàn)和促進這種力量的增長，會讓我們獲得新生。

創(chuàng)傷后的個體往往會被創(chuàng)傷擊垮而在壹段時間內(nèi)感到無力和無助。當(dāng)個體慢慢恢復(fù)之后，可以通過個人力量的增強來抗擊回憶的痛苦。

在第肆季奇葩說“是否感激暴擊”的這期辯論中，飛飛的慷慨激昂地展示了什么叫個人力量的增強。

過去當(dāng)他弱小的時候，親友鄰居瞧不起他的叛逆之道，對他的選擇多有諷刺和打擊，這在他的內(nèi)心里永遠都是壹段創(chuàng)傷記憶。

可是如今的他，站在奇葩說的舞臺上成為了壹個強者，盡管他“經(jīng)過西單依然會不敢望向那邊，會出現(xiàn)生理反應(yīng)”，可是他帶著這樣的創(chuàng)傷記憶卻能在奇葩說舞臺上大聲喊出自己的聲音，喊出自己就是“愛拼才會贏”。

我們每個人都會不斷成長，在創(chuàng)傷發(fā)生時我們沒能應(yīng)對，所以遭受了傷害。

可是時過境遷，我們慢慢發(fā)展出更強大的力量，或許變得更能夠應(yīng)對生活中的挑戰(zhàn)。像許多遭受童年虐待的小孩，當(dāng)自己還是小孩的時候只能是弱小受害的壹方，那些被壓抑的憤怒成為我們變強的動力。

當(dāng)我們成長后，我們更加懂得保護自己，保護家人。學(xué)會發(fā)現(xiàn)和覺察自己的力量。

（3）最后，回歸生活，重新敘述過去和未來。

我們曾經(jīng)在汶川地震發(fā)生幾年后訪談過那里的中學(xué)生，當(dāng)我問他們現(xiàn)在最想要的是什么，他們告訴我，最向往的是大學(xué)生活。

當(dāng)經(jīng)歷創(chuàng)傷的人，能夠以理性的方式重述過往的故事時，那么他們就開始有力量展開未來的生活。

所以實踐中常推薦壹種自助的方式作為創(chuàng)傷治療的輔助手段——表達性寫作。

這種寫作與壹般的寫日記不太壹樣。它遵循壹定的規(guī)則和步驟。

首先，寫作的內(nèi)容有所限定。因為我們針對的是創(chuàng)傷，所以從內(nèi)容上它類似于話題作文，例如，受到過關(guān)系創(chuàng)傷的群體可以以親密關(guān)系為話題。

當(dāng)這個話題逐漸展開時，我們可能可以發(fā)現(xiàn)我們的“創(chuàng)傷扳機點”，所以進壹步可以針對我們每個人“燒焦的布丁味”為主題進行故事寫作。將“創(chuàng)傷故事”以理性和客觀的視角寫出來。

其次，寫作的時間有所限定。每天給自己空出壹個固定的時間，每次用15到20分鐘。讓這種規(guī)定固定下來，形成儀式感。

第叁，當(dāng)把“創(chuàng)傷故事”完全展開之后，我們再用另壹種方式“重述”過去，在“想象”中重新書寫故事的進程和結(jié)局，并把當(dāng)下和未來的展望寫進去。

最后，活出那個重述的未來。

這種手段壹般作為輔助手段，不能代替創(chuàng)傷治療。但是它的確可以提供每個有過負性體驗的人們壹個機會和平臺，改寫自己的生命故事。

因為受過傷，我們都有報復(fù)他人，報復(fù)生活的時候。因為我們深愛著自己，深愛著人生，所以才無法接受這樣的傷害發(fā)生在自己身上。

但世間最好的“報復(fù)”，是“快樂而精彩的生活?！?/p>

每種傷害里都包含著治療和更新的種子，愿你不再因為“傷害”而繼續(xù)痛苦下去。

作者簡介：曾旻。國家貳級心理咨詢師。北京高校實習(xí)心理咨詢師?？破兆髡?，知乎心理學(xué)優(yōu)秀回答者（知乎：曾旻），出版電子書《直面創(chuàng)傷》。公眾號ID：zengminpsy，聊聊情緒管理、親密關(guān)系、人際交往等喜聞樂見的生活中的心理學(xué)。

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