抑郁癥的具體表現(xiàn)和早期判斷

抑郁癥，在西方，常常被稱為“情緒感冒”，意思是說(shuō)抑郁癥像傷風(fēng)感冒一樣是一種常見(jiàn)的精神疾病，是一種“離我們最近的心理疾病”。最新的一份數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)的抑郁癥患者已經(jīng)超過(guò)2600萬(wàn)，其中10%~15%的抑郁癥患者最終將死于自殺。據(jù)統(tǒng)計(jì)，抑郁癥在中國(guó)造成的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為141億元人民幣，間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)481億元人民幣。與抑郁癥高發(fā)病率形成鮮明反差的是，目前全國(guó)地市級(jí)以上醫(yī)院對(duì)抑郁癥的識(shí)別率不足20%。而在現(xiàn)有的抑郁癥患者中，只有不到10%的人接受了相關(guān)的藥物治療。

抑郁癥有哪些主要表現(xiàn)？


抑郁癥是一種心境障礙，也稱情感性精神障礙或情感性精神病，是一組以顯著的心境低落為主要特征的精神障礙，常伴有相應(yīng)的思維和行為改變，具體表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：


1.持續(xù)性情緒低落、憂郁、心境惡劣是抑郁癥的典型癥狀之一。


這類(lèi)情緒低落的壓抑狀態(tài)是原發(fā)性的、內(nèi)源性的，即無(wú)明顯外界因素作用下發(fā)生的。病人呈現(xiàn)特殊的哭喪面容，兩眉緊閉、愁眉苦臉、雙目凝視、面無(wú)表情，暗自流淚是常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。


2.焦慮、激越焦慮和抑郁常相伴出現(xiàn)。


抑郁癥患者伴有焦慮癥狀者約占70%。常見(jiàn)的焦慮癥狀為坐立不安、心神不寧，出現(xiàn)莫名其妙的驚恐、多慮和焦躁不安，是一種病理性的緊張、恐怖狀態(tài)，還可出現(xiàn)易激動(dòng)、易發(fā)怒。這種焦慮癥狀突出的抑郁癥被稱為“激越性抑郁癥”，多見(jiàn)于更年期抑郁癥病人。


3.腦功能下降。


通常表現(xiàn)為思維困難，腦力勞動(dòng)的效率明顯下降。一向思維敏捷的科技人員或白領(lǐng)人士患抑郁癥后，常感到自己思維遲鈍、記憶力下降、注意力渙散、思考困難，很難勝任日常工作，更談不上有創(chuàng)造性。平時(shí)學(xué)習(xí)優(yōu)秀的學(xué)生成績(jī)明顯下降，不少病人談到自己主觀體驗(yàn)時(shí)說(shuō)：“整個(gè)頭腦猶如一桶糨糊?！?br>

4.思維消極、悲觀和自責(zé)、自卑。


患者猶如帶著有色眼鏡看世界，感到任何事情都困難重重，對(duì)前途悲觀絕望。病人把自己看得一無(wú)是處，對(duì)微不足道的過(guò)失和缺點(diǎn)無(wú)限夸大，感到自己對(duì)不起他人和社會(huì)，認(rèn)為自己罪惡深重，是一個(gè)“十惡不赦”的壞蛋。有的病人還感到活著毫無(wú)意義，生活在人世間徒然受苦，只有一死才能逃出苦海得以解脫。這種自殺觀念強(qiáng)烈者如果得不到及時(shí)醫(yī)治或監(jiān)護(hù)，自殺成功率相當(dāng)高。


5.精神運(yùn)動(dòng)性阻滯。


典型表現(xiàn)是行動(dòng)遲緩，精力減退，缺乏興趣和活力，總感到心有余而力不足，家務(wù)和日?；顒?dòng)都懶得去做，整天無(wú)精打采、身心疲憊，嚴(yán)重者呆若木雞或呈抑郁性木僵狀態(tài)。病人對(duì)周?chē)磺惺挛锒疾桓信d趣，對(duì)工作沒(méi)有一點(diǎn)兒熱情，平素衣著整潔的人也變得不修邊幅。
抑郁癥的早期干預(yù)和治療非常重要的，那么，又如何早期發(fā)現(xiàn)抑郁癥呢？


如果出現(xiàn)嚴(yán)重的睡眠障礙，特別是早醒，也就是睡眠的最后一次覺(jué)醒時(shí)間明顯提前，須引起警惕?；加袊?yán)重的慢性疾病如心臟病、中風(fēng)、糖尿病、癌癥與阿爾茨海默病等，出現(xiàn)抑郁癥的機(jī)會(huì)較高，抑郁癥也可能是這些嚴(yán)重疾病的前兆。在抑郁之前常常會(huì)有食欲不良、沉默少語(yǔ)、失眠。性格行為突然改變，像變了一個(gè)人似的。