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心理學案例輔導

更新日期:2021-08-31 23:32:15  來源:m.tokeny.cn

導讀第一次咨詢他是在女兒的陪同下來到心理咨詢門診的。他叫古愛杰,年紀約四十開外,是個身高一米八0的魁梧健壯男人,四肢粗大,皮膚黝黑,長著絡腮胡子,男子味十足。女兒叫古曉珍,是個活潑可愛的中學生。父女倆剛坐下,女兒便搶著說:“醫(yī)生,我爸怕下雨,你說怪不怪?一個大男子漢居然怕下雨,真是好笑!”說完,忍不住“咯咯咯”...

第一次咨詢他是在女兒的陪同下來到心理咨詢門診的。他叫古愛杰,年紀約四十開外,是個身高一米八0的魁梧健壯男人,四肢粗大,皮膚黝黑,長著絡腮胡子,男子味十足。女兒叫古曉珍,是個活潑可愛的中學生。

父女倆剛坐下,女兒便搶著說:“醫(yī)生,我爸怕下雨,你說怪不怪?一個大男子漢居然怕下雨,真是好笑!”說完,忍不住“咯咯咯”地笑了起來,弄得當爸的有點尷尬。

“你是怕夾雜著閃電雷鳴的暴風雨呢,還是怕所有的雨?”我問古愛杰。

做女兒的又搶著說:“夾雜著閃電雷鳴的暴雨誰不害怕?如果這樣,那就是正常的。我爸對所有的雨都害怕,哪怕是毛風細雨。只要從廣播、電視的天氣預報節(jié)目中知道當天或者第_二天要下雨,他就開始惶惶不安。如果看見天空烏云密布,即將下雨,他就面色蒼白,心跳加速,頭暈腦脹,全身發(fā)軟,直冒冷汗,趕緊躲進他的臥室里,關(guān)上門,拉上窗簾,仿佛生了大病似地躺在床上,用被子蒙著頭昏沉沉地睡去。如果連續(xù)下幾天雨,我爸就連續(xù)幾天不敢起床,甚至不敢透過窗戶看天空。如果下的是雷陣雨或者夾雜著閃電雷鳴的暴風雨,更是嚇得在被子里渾身哆嗦。只要云開霧散,雨過天晴,爸立刻就能恢復正常。更不可思議的是,我爸自從害怕下雨以來,連淋浴都不敢沖了,一沖淋浴就會聯(lián)想到下雨,出現(xiàn)害怕下雨時的那些癥狀。我知道我爸得了心理疾病,一再催促他來看心理醫(yī)生,他不好意思來,我今天就把他硬拉來廠。”

我聽完這活潑的女兒連珠炮似的話,笑著告誡她:“最好讓你爸自己回答問題,他說不清楚的地方,你再補充。”找接著問古愛杰:“你是生來就怕下雨呢,還是后來才怕下雨的?”

“后來才怕下雨的。”他答道。

“大概是三年前吧!”

我診治過”恐人癥”、“恐高癥”、“恐病癥”,“恐雨癥”還是第一次遇到。

我要古愛杰好好回憶一下,三年前,他在生活中有沒有出過什么大事,有沒有發(fā)生過什么重大變化。他想了想,告訴我說,他本是一家國營小廠的副廠長,三年前,工廠倒閉,他成了下崗職工。下了崗便籌劃著另謀職業(yè)。經(jīng)過一番深入細致的社會調(diào)查,他發(fā)現(xiàn)辦私營機動車加油站能賺錢,但自己沒有這么大的投資,便竭力說服幾家親戚,分別用自家的房屋作抵押,總共向銀行貸款一百多萬元,在郊區(qū)開辦了一個加油站。

“有一件事情讓我擔驚害怕。”他說:“我們加油站所處的位置是雷區(qū),雷電曾經(jīng)打斷過附近農(nóng)村的大樹,打死過農(nóng)民的牛。一想到加油站有可能遭雷擊,我就膽戰(zhàn)心驚,如果那樣,后果不堪設想。要知道,我和幾家親戚的身家性命都押在了這上邊啊!”

古愛杰“恐雨癥”的恐怖源找到了,他對雨的恐懼,其實是對雷電的恐懼,因為打雷總是和下雨聯(lián)系在一起的而恐懼雷電的真正原因,又是對維系著自己和親戚們身家性命的加油站遭遇不測,大家陷人破產(chǎn)的悲慘境地的恐懼。我悅:“為什么不安裝避雷針呢?”

“安了!”古愛杰說:“別的加油站只在中央部位安裝一棵避雷針,而我卻在加油站的四個角上安了四棵避雷針。”

“這樣做了還害怕雷電會擊毀加油站嗎?”我問

“我也知道不應該害怕。”古世這不好意思地笑了笑:“但又總是身不由已地害怕”

我嘗試著用關(guān)于恐怖癥的理論來探究古愛杰“恐雨癥”的形成過程:自從古愛杰得知自己加油站所處的位置是雷區(qū),心中便產(chǎn)生了對雷電的高度恐懼,而雷電的產(chǎn)生,又與下雨密切相關(guān),因此,只要下雨或者得知即將下雨,古世便控制不住自己焦慮起來。而他采取的回避行為——躲進臥室中睡覺,使他感到放松,兩者一結(jié)合,久而久之,便形成了條件反射。

我決定采用認知和系統(tǒng)脫敏相結(jié)合的的療法來治療古愛杰的“恐雨癥”。為了收到較好療效。我需要作些資料上的準備。我要古愛杰父女先回去,三天后再到心理門診來。

第二次咨詢

我到圖書館,借來了有關(guān)雷電和避雷針的書籍,自己先弄清了雷電產(chǎn)生的原理,造成災害的原因和避雷針的原理,并摘錄下有關(guān)章節(jié)。我又絞盡腦汁,寫出了一首歌頌雨的短詩《雨頌》:“淅瀝瀝的雨水/是上蒼賜予大地的甘霖/清凌凌的雨水/滋潤著大地上的一切生命/沒有雨水/萬物便不能生長/沒有雨水/人類便不能生存。”

三天后,古愛杰父女如約前來。我將從書上摘錄下來的有關(guān)雷電產(chǎn)生的原理、造成災害的原因以及避雷針的原理讀給他們聽。然后要古愛杰談談心得體會。他說:“過去我對這些知識都是半懂不懂,對避雷針到底能不能避雷還有些懷疑。今天總算全部弄懂了,知道了雷電造成災害是有特定環(huán)境和特定條件的,也知道了避雷針的功能是不容置疑的。”

“不過我倒想問問你,你的避雷針是找專業(yè)部門安裝的嗎?”

“是找本市的消防部門安裝的。經(jīng)過儀器測試,完全合格。”

“那就對了。”我說:“如果說別的加油站安裝一棵避雷針,是上了一把保險鎖,你的加油站安裝了四棵避雷針,等于是上了四把保險鎖。你還害怕什么?”

古愛杰不好意思地笑了。

我又說:“全市大大小小的加油站,恐怕有數(shù)十家,沒有聽說過哪家因為雷擊起火。你聽說過嗎?”

“沒有。”古愛杰說,

“全國的加油站,更多得數(shù)不清了,我們也從來沒有看見過有關(guān)加油站遭雷擊起火的報道。”我說:“因此,你的擔驚受怕是完全沒有必要的!你說是嗎?”

古愛杰若有所悟地點點頭。

“如果你實在擔心避雷什還不保險,萬一加油站出事會讓你和親戚破產(chǎn),陷人悲慘境地,還有一個好辦法可以解除你的擔心。”

“花點錢,去給加油站辦一份財產(chǎn)保險。”萬一出了事,所有的損失由保險公司負責賠償,你們就萬無一失了。

古愛杰一拍腦門:“我怎么沒有想到這一點呢?”

接著,我給古愛杰朗誦了短詩《雨頌》,又讓他跟著朗誦了幾遍,還要他自己列舉這首詩以外的關(guān)于雨的種種好處,要女兒古曉珍作記錄。古愛杰一邊想,一邊列舉:雨水能匯集成小溪、河流、湖泊;雨水能清除空氣中的灰塵;大暑天下雨,可以降溫解暑。女兒為他補充:雨水經(jīng)土壤的過濾,就成了汩汩流淌的甘泉;雨前雨后,會出現(xiàn)美麗的彩虹。

接下來,我親自作示范,教古愛杰進行肌肉松馳訓練,將全身的肌肉逐個地收緊,又逐個地放松。待他掌握了要領(lǐng),我要他回去天天練習,并叫古曉珍將我從書本上摘錄下來的有關(guān)雷電的知識、短詩《雨頌》等,每天早中晚各朗誦一次給她爸聽,要求他爸每次都認真聽,聽完后談一點簡短的體會。三天后再到心理咨詢門診來接受進一步的治療。

第三次咨詢

三天過去,我開始指導他們父女實施系統(tǒng)的脫敏療法。

我要奠世運將他對下雨和打雷的恐懼,從輕到重分級寫出來,分別是:“一、看見天空烏云密布,即將下雨;二、和風細雨;三、中雨大雨;四、雷陣雨;五、夾雜著雷電的暴風雨。

接著,我向古愛杰父女解釋了系統(tǒng)脫敏的治療原理,確認他們弄懂后,給他們布置作業(yè)。作業(yè)一:當天空烏云密布,即將下雨時,由古曉珍陪著爸爸站在窗前觀看烏云的流動和變化,古愛杰出現(xiàn)面色蒼白,心跳加速,頭暈腦脹,全身發(fā)軟,直冒冷汗等恐怖癥狀也不許躲進臥室蒙頭睡覺,如果站不住就搬個椅子坐在窗前,做肌肉放松練習。這一作業(yè)一直做到古愛杰看到烏云密布的天空不再害怕為止。作業(yè)二:讓古愛杰穿著衣服,每天站在自己家里的淋浴蓮蓬頭下沖淋浴半小時,由古曉珍掌握水龍頭開關(guān),起初水只開一點,讓蓮蓬頭像下小雨式的噴灑,古曉珍不停地對他說:“下小雨啦!下小雨啦!”然后再讓他自己重復古曉珍的話。他不害怕蓮蓬頭噴灑的。

“小雨”后,逐漸把水加大,告訴他這是“大雨”,最后去掉蓮蓬頭,讓自來水“嘩啦啦”地從他的頭頂澆下,告訴他這是“傾盆大雨”,這一作業(yè)一直做到不再害怕淋浴為止。作業(yè)三:下小雨時,由古曉珍陪爸爸在窗前觀雨,古曉珍給爸爸反復朗誦短詩《雨頌》,并讓爸爸跟著朗誦,然后父女倆你一言我一語地說下雨的好處,說得越多越好,待古愛杰對小雨恐懼減輕后,嘗試著走出室外伸手接雨水,然后站在小雨中去淋淋雨,或者到雨中去奔跑一圈。這一作業(yè)做到古愛杰不再害怕小雨為止。作業(yè)四:在下中雨和大雨時,重復作業(yè)三。作業(yè)五:下雷陣雨時,由古曉珍陪著爸爸站在窗前觀雨聽雷,古曉珍將我從書上摘錄下來的有關(guān)雷電產(chǎn)生的原理、造成災害的原因以及避雷針的原理讀給爸爸聽,讓他跟著讀,然后父女倆交換心得體會。這一作業(yè)一直做到古愛杰不再害怕雷陣雨為止。

“系統(tǒng)脫敏的這一套作業(yè)費時又費力,大約需要數(shù)月時間。”我對古曉珍說:“親人的幫助至關(guān)重要,你有這個耐心幫助爸爸做完一整套作業(yè)嗎?”

“我是爸爸最寵愛的獨生女,我也愛爸爸”她爽快地答道:“我一定會盡到最大努力幫助爸爸治好心理疾病!”

“好!”我說:“每做完一道作業(yè),把情況及時向我反饋。有什么疑難問題可以隨時來找我,或者打電話向我咨詢。”

古愛杰父女回去后,嚴格按照我的要求,循序漸進地做我布置的作業(yè)。每做完一道作業(yè),恐怖癥就減輕一點。很久以后,古曉珍打電話給我,在電話的那一端興奮地說:“解醫(yī)生,告訴你好消息,爸爸的‘恐雨癥’完全消失了!

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