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導(dǎo)讀“孩兒,你缺錢不缺,我給你點(diǎn)吧”朱阿姨笑著說,我頓時(shí)有點(diǎn)尷尬,連忙道:不缺,不缺。但一想到剛才朱阿姨還在門診上抹著淚,我內(nèi)心不禁掀起了一絲波瀾。朱阿姨挺可憐的,失眠這個(gè)毛病已經(jīng)十幾年了,最嚴(yán)重的時(shí)候一晚上都睡不著,輾轉(zhuǎn)各地,西醫(yī)、中醫(yī)看了一堆,也沒能治好,并且她的...
“孩兒,你缺錢不缺,我給你點(diǎn)吧”朱阿姨笑著說,
我頓時(shí)有點(diǎn)尷尬,連忙道:不缺,不缺。
但一想到剛才朱阿姨還在門診上抹著淚,我內(nèi)心不禁掀起了一絲波瀾。
朱阿姨挺可憐的,失眠這個(gè)毛病已經(jīng)十幾年了,最嚴(yán)重的時(shí)候一晚上都睡不著,輾轉(zhuǎn)各地,西醫(yī)、中醫(yī)看了一堆,也沒能治好,并且她的家庭也不是很和睦,據(jù)她說,她丈夫有狂躁癥,經(jīng)常和她吵架,只能靠吃藥控制,所以她的病情也是在不斷加重。
然而這一切都隨著一次偶然的相遇而改變了
朱阿姨聽說孩子他姑要來鄭州找專家看病,抱著萬分之一的希望,她也要來,但是當(dāng)家的愣是說她沒病,不讓她來。
“年輕時(shí)候,我跟著你,咱家那么窮,你掙得那點(diǎn)錢你都用來吃藥了,我靠著撿破爛、賣瓶子把兩個(gè)孩兒一點(diǎn)一點(diǎn)供應(yīng)到北京大學(xué),都是年輕時(shí)候累出來的病,現(xiàn)在條件好了,你還不讓我看病,當(dāng)了你那么多年的出氣筒,能不能讓我也。。。。。?!敝彀⒁套匝宰哉Z,似在發(fā)泄多年不滿的情緒。
朱阿姨在門診第一次見到了李教授,教授的笑如春風(fēng)般和煦,煩躁不寧的心瞬間變得無比平靜,她向教授傾訴著:“人家都是越累睡得越香,我是越累越睡不著,頭整天暈暈乎乎的,還竄著疼,可能是年輕時(shí)候累得太狠了,看了好多地方,都說我是胃病,但是治來治去,沒啥改善,見到你我就看到希望了。”
李素領(lǐng)教授傾聽著患者的訴說,診脈,望舌、凝眉思索,厚重的大手拍了拍朱阿姨,這病我給你治好,筆下飛舞
“柴胡、黃芩、半夏、黨參、焦梔子、淡豆豉、厚樸、煅龍牡、炒白芍、夜交藤、炒棗仁、合歡皮、茯神、甘草、生姜、大棗?!?/p>
“失眠是患者的主癥,是個(gè)情緒病,胃雖然有問題,
但是和情緒有很大關(guān)系,所以底方還是選用小柴胡湯,疏通人體氣機(jī),膽胃同調(diào),又由于內(nèi)心煩躁不安,用上梔子厚樸湯,再加點(diǎn)安神的藥?!崩钏仡I(lǐng)教授自言自語道,這是他開方后的一個(gè)習(xí)慣,重復(fù)自己的辯證思路,看有無不妥,這不僅是對病人負(fù)責(zé),更是在說給學(xué)生聽,希望我們從中領(lǐng)悟中醫(yī)辯證的精髓。
小張機(jī)說中醫(yī)失眠一病原因比較復(fù)雜,中醫(yī)上講心主神,我們常說心神不寧、睡不著覺就是因?yàn)檫@。所以,失眠發(fā)病最根本的機(jī)理就是心神不安,但是導(dǎo)致心神不安的原因又有很多,就以本案為例 :朱阿姨情緒很不好,情緒和肝膽相關(guān),往往是肝膽氣機(jī)不順暢,氣郁容易化火(就像是向車胎里打氣,氣越打越多,但是又釋放不出來,車胎內(nèi)部就開始發(fā)熱),火擾心神,從五行上來解釋,肝膽屬木,心屬火,木生火,現(xiàn)在木生的火太多,那心火過旺,心神肯定不寧,同時(shí)木也會(huì)侵犯脾胃(土),木從土里汲取養(yǎng)分,現(xiàn)在木頭化火了,慢慢土地也會(huì)干燥,胃不和則臥不安,突出問題,也會(huì)影響心神,所以有的醫(yī)生看見胃不舒服,去治胃,肯定解決不了問題,需要木(肝膽)、火(心)、土(脾胃)一起調(diào)理,所以教授用了小柴胡湯和梔子厚樸湯,是可以清熱、舒肝、利膽、和胃解決根本的問題,心神自安,但考慮到失眠的情況比較嚴(yán)重,還加了些重鎮(zhèn)安神,如煅龍骨、牡蠣,養(yǎng)心安神,如合歡皮、夜交藤等治標(biāo)的藥。另外中醫(yī)上講的心不能與西醫(yī)所講的心臟混為一談。
朱阿姨再來時(shí)笑容滿面,對李教授道不完的感謝。
李素領(lǐng)教授常說“普通人有病了,可以歇著,去找大夫看病,大夫有病了,就算吃著自己開的藥也不能歇著,我們歇了,誰來看病?”
醫(yī)者不自治,說的是醫(yī)生能看好別人的病,卻看不好自己的病,非是如此,縱觀古今醫(yī)者,得享天年者寥寥無幾,醫(yī)者與天奪命,使患者生命延長,是需要自身付出代價(jià)的,沒有一個(gè)大夫不希望自己的病人健健康康,所以請給予大夫一份尊重,一份信任。