小柴胡湯失眠(小柴胡湯配方)

“孩兒，你缺錢不缺，我給你點吧”朱阿姨笑著說，

我頓時有點尷尬，連忙道:不缺，不缺。

但一想到剛才朱阿姨還在門診上抹著淚，我內(nèi)心不禁掀起了一絲波瀾。

朱阿姨挺可憐的，失眠這個毛病已經(jīng)十幾年了，最嚴(yán)重的時候一晚上都睡不著，輾轉(zhuǎn)各地，西醫(yī)、中醫(yī)看了一堆，也沒能治好，并且她的家庭也不是很和睦，據(jù)她說，她丈夫有狂躁癥，經(jīng)常和她吵架，只能靠吃藥控制，所以她的病情也是在不斷加重。

然而這一切都隨著一次偶然的相遇而改變了

朱阿姨聽說孩子他姑要來鄭州找專家看病，抱著萬分之一的希望，她也要來，但是當(dāng)家的愣是說她沒病，不讓她來。

“年輕時候，我跟著你，咱家那么窮，你掙得那點錢你都用來吃藥了，我靠著撿破爛、賣瓶子把兩個孩兒一點一點供應(yīng)到北京大學(xué)，都是年輕時候累出來的病，現(xiàn)在條件好了，你還不讓我看病，當(dāng)了你那么多年的出氣筒，能不能讓我也。。。。。?！敝彀⒁套匝宰哉Z，似在發(fā)泄多年不滿的情緒。

朱阿姨在門診第一次見到了李教授，教授的笑如春風(fēng)般和煦，煩躁不寧的心瞬間變得無比平靜，她向教授傾訴著:“人家都是越累睡得越香，我是越累越睡不著，頭整天暈暈乎乎的，還竄著疼，可能是年輕時候累得太狠了，看了好多地方，都說我是胃病，但是治來治去，沒啥改善，見到你我就看到希望了?！?/p>

李素領(lǐng)教授傾聽著患者的訴說，診脈，望舌、凝眉思索，厚重的大手拍了拍朱阿姨，這病我給你治好，筆下飛舞

“柴胡、黃芩、半夏、黨參、焦梔子、淡豆豉、厚樸、煅龍牡、炒白芍、夜交藤、炒棗仁、合歡皮、茯神、甘草、生姜、大棗?！?/p>

“失眠是患者的主癥，是個情緒病，胃雖然有問題，

但是和情緒有很大關(guān)系，所以底方還是選用小柴胡湯，疏通人體氣機，膽胃同調(diào)，又由于內(nèi)心煩躁不安，用上梔子厚樸湯，再加點安神的藥?！崩钏仡I(lǐng)教授自言自語道，這是他開方后的一個習(xí)慣，重復(fù)自己的辯證思路，看有無不妥，這不僅是對病人負(fù)責(zé)，更是在說給學(xué)生聽，希望我們從中領(lǐng)悟中醫(yī)辯證的精髓。

失眠一病原因比較復(fù)雜，中醫(yī)上講心主神，我們常說心神不寧、睡不著覺就是因為這。所以，失眠發(fā)病最根本的機理就是心神不安，但是導(dǎo)致心神不安的原因又有很多，就以本案為例 :朱阿姨情緒很不好，情緒和肝膽相關(guān)，往往是肝膽氣機不順暢，氣郁容易化火（就像是向車胎里打氣，氣越打越多，但是又釋放不出來，車胎內(nèi)部就開始發(fā)熱），火擾心神，從五行上來解釋，肝膽屬木，心屬火，木生火，現(xiàn)在木生的火太多，那心火過旺，心神肯定不寧，同時木也會侵犯脾胃（土），木從土里汲取養(yǎng)分，現(xiàn)在木頭化火了，慢慢土地也會干燥，胃不和則臥不安，突出問題，也會影響心神，所以有的醫(yī)生看見胃不舒服，去治胃，肯定解決不了問題，需要木（肝膽）、火（心）、土（脾胃）一起調(diào)理，所以教授用了小柴胡湯和梔子厚樸湯，是可以清熱、舒肝、利膽、和胃解決根本的問題，心神自安，但考慮到失眠的情況比較嚴(yán)重，還加了些重鎮(zhèn)安神，如煅龍骨、牡蠣，養(yǎng)心安神，如合歡皮、夜交藤等治標(biāo)的藥。另外中醫(yī)上講的心不能與西醫(yī)所講的心臟混為一談。

朱阿姨再來時笑容滿面，對李教授道不完的感謝。

李素領(lǐng)教授常說“普通人有病了，可以歇著，去找大夫看病，大夫有病了，就算吃著自己開的藥也不能歇著，我們歇了，誰來看??？”

醫(yī)者不自治，說的是醫(yī)生能看好別人的病，卻看不好自己的病，非是如此，縱觀古今醫(yī)者，得享天年者寥寥無幾，醫(yī)者與天奪命，使患者生命延長，是需要自身付出代價的，沒有一個大夫不希望自己的病人健健康康，所以請給予大夫一份尊重，一份信任。