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導讀自閉癥的原因有很多種,多見發(fā)生在兒童期,由于家庭或許某些要素導致了孩子不愛說話,不喜愛和其他的小朋友一同游玩。體現于言語發(fā)育有妨礙,人際交往有妨礙,智力緩慢等癥狀,咱們往常能夠經過操練口肌來緩解自閉癥的狀況,能夠很好的幫忙自閉癥孩子發(fā)音。讓自閉癥的人群多觸摸外界多與外...
自閉癥的原因有很多種,多見發(fā)生在兒童期,由于家庭或許某些要素導致了孩子不愛說話,不喜愛和其他的小朋友一同游玩。體現于言語發(fā)育有妨礙,人際交往有妨礙,智力緩慢等癥狀,咱們往常能夠經過操練口肌來緩解自閉癥的狀況,能夠很好的幫忙自閉癥孩子發(fā)音。讓自閉癥的人群多觸摸外界多與外界交流等方法來免除自閉癥的癥狀。
口肌操練的方針:
口肌操練應于言語醫(yī)治一起進行,口肌操練的方針是: 當孩子想說什么時,她能比較清楚的說出來。
a.改進發(fā)音說話,進步說話清晰度
b.增強口部肌肉獨立活動力
①獨立活動力:一組或多組肌肉以安穩(wěn)性和滿足的力氣為根底的分隔活動
②分級調控:根據獨立活動力,經過空間運動的分段操控(唐氏孩子對腹腔的分級調控困難,說話時不能操控氣流)
③緊繃的姿態(tài):用來補償安穩(wěn)性弱的反常姿態(tài),阻止活動性(由于唐氏孩子肌張力低,說話時會采納緊繃的姿態(tài),如:喝水時壓扁吸管而不能喝進水,闡明下顎骨有困難,采納用力壓扁吸管來補償喝水的動作)
操練前需了解的常識:
1.流口水的成因
a.身體姿態(tài)——由于肌張力低,一般口部打開合不攏
b.合唇才能較弱——身體原因(靈敏、上呼吸道感染、扁桃腺腫大、吞咽妨礙);下顎骨弱(臉頰肌肉弱所造成的);合唇力弱
c.感知——感覺不到口水在口里,或許感覺到口水但不喜愛在口里的感覺,要把口水吐出來
4.舌頭后縮才能較弱——舌頭一向向前,不能或后縮才能弱
2.相關才能觸覺體系
可運用海綿棒測驗,在舌頭、內頰、舌尖、上顎牙齒后、上顎左右滾動擦。
a.觸覺低敏:體現為不愛喝水,喜愛口味較重的食物,常常把東西放進口里咬。成果——導致說話時感覺不到口部的活動,因而影響言語才能。
b.觸覺高敏:體現為不喜愛吃東西,小口小口咬東西,舌頭反響過敏,不喜愛運用舌頭。成果——活動舌頭會使他們很苦楚,影響說話。
c.混合性觸覺靈敏:任何高敏、低敏或正常靈敏度的組合。體現為孩子不喜愛發(fā)“KE”音,因發(fā)此音時會觸碰上顎。
d.波動性觸覺靈敏:反響隨時刻、氣候、環(huán)境等要素而改動。
e.防護性觸覺靈敏:對觸覺影響有負面或心境的反響。做操練時,留意不要一開端就直接從孩子的面部做起,不然會引起孩子慌張然后影響操練的作用,要依照手部→背部→頭部后邊→臉頰→嘴巴→口腔的次序一步步來。
身體各部分的獨立活動力類別正常不正常
頭部及身體頭部滾動時身體不動頭部滾動時身體一同動
下顎骨及身體說話時頭部不動說話時頭部也在動
唇部-面部-眼睛及下顎骨說話或眼睛動時,下顎骨不動說話或眼睛動時下顎骨動得兇猛
舌頭及下顎骨舌頭向左右移動時,下顎骨不動舌頭向左右移動時,下顎骨在動,且身體也動
肌肉活動
下顎骨是舌頭的支點;
舌頭后縮-舌尖提高/下壓——發(fā)音說話的最重要部分;
舌頭后縮-舌頭向兩頭擴展——說話流利的部分;
唐氏的后天功用妨礙:
1. 舌頭放在上下牙齒間原因:肌力低張且長時間用奶瓶喝奶導致舌頭不會后縮
2. 傳導性弱聽原因:躺著喝奶導致中耳炎
3. 上呼吸道問題常常傷風原因:嗆奶導致呼吸道感染
4. 口部打開原因:上呼吸道感染導致用口呼吸
5. 舌頭較大原因:舌頭不能后縮而顯得較大
6. 上腭高而窄
▲ 操練主張:
1.從現在開端操練,永久都不遲。
2.必定要讓孩子堅持高興的心境,不然操練簡單失效。
3.無論是母乳喂養(yǎng)仍是奶瓶喂養(yǎng),確保耳朵的方位比嘴巴高。吃奶20分鐘內讓孩子堅持坐姿或豎抱,不要平躺。
4.不鼓舞孩子把舌頭伸出嘴外的動作,如舔嘴唇。一切的舌頭操練都應該能夠在口腔內完結。
5.盡早戒奶瓶(16個月前),長時間運用奶瓶飲水影響舌頭后置致使發(fā)音才能低;也不要運用吸杯即鴨嘴杯(吸杯會使舌頭只能前后動不能左右動),改為直接用杯子、吸管或調羹進食。
★ 操練留意事項
1.一切的操練必定要確保孩子呈最佳的坐姿:身體與大腿成九十度,大腿與小腿成九十度,小腿與腳成九十度,雙腳掌觸地。除了嘴巴、舌頭、下顎能夠動,其他部位的肌肉都不能動(比方說不能聳肩,頭后仰等等),以操練正確的肌肉,不然當孩子口部肌肉功用還不正常時,他們簡單用其它部位的肌肉來幫忙較弱的口部肌肉。未能自己坐直的小BABY能夠選用抱姿呈90度或40度角的姿態(tài),頭部盡量固定。
2.一切東西由操練者拿著,不要讓孩子拿。
3.孩子除了口部肌肉和腹部肌肉能夠動,其它部位應堅持放松的狀況,不然孩子會用頭部或其他肌肉幫忙運動。
4.操練者的坐姿始終堅持與孩子平視,不然孩子會仰望或仰望,不能實現90度的坐姿。
口部肌肉操練內容:
一、喂養(yǎng)
1.吃東西所用的肌肉與說話所用的肌肉是相同的,因而正確的喂養(yǎng)是一種口部肌肉操練方法。
2.調羹喂養(yǎng)——喂養(yǎng)時要把食物放進側邊臼齒上,鼓舞孩子把舌頭向兩頭移動
①側置:打橫調羹喂進嘴里 側置→反手側置 輪番
操練合唇,幫忙發(fā)m b p音
②前置:往常用法,調羹前端伸進嘴里
操練圓唇,幫忙發(fā)u o音
③調羹啜飲:將放有食物的調羹置于雙唇之間(不是牙齒之間或舌頭上)向后吸吮
操練舌頭向后縮功用
3.叉子——更易于讓孩子把食物側置于臼齒上,選用手柄較粗大的叉子讓孩子橫握,左右手輪番,每次只叉一塊食物。
4.吸管醫(yī)治
5.操練用杯子——用杯子比用吸管困難,因而操練時用的飲料要比吸管用飲料更簡單招引孩子,盡量不要放同一種飲料在杯子和吸管中,堅持安穩(wěn)的坐姿。
6.固體食物咀嚼:當孩子舌頭不會向兩頭動時,應把食物放在大臼齒方位,防止孩子沒有咀嚼就吞下去。
留意:喂養(yǎng)時確保孩子頭向前傾,而不是向后。不要硬塞食物給孩子,不然孩子的頭部向后,易致防護性靈敏。
二、下顎骨操練
1.假如孩子說單字很清楚,說語句不清楚,很大機會是下顎弱。有些孩子由于下顎弱,說話時不愿意打開嘴,導致說話快而不清楚。
2.孩子在12個月曾經有咬合反射,手指放在牙齦上會自動咬合。能夠運用孩子的咬合反射多做咬合操練操練下顎,一起為今后自動咬合操練打下根底。
3.檢測:把牙膠放在一邊的大臼齒上,假如孩子能不斷的上下咬合(其它部位不能動并且下顎不能有左右滑動的動作)10次以上,換邊再檢測,看兩頭次數是否對稱持平,下顎檢測完結
4.操練體系:手指→軟牙膠手指套(無牙BABY)→軟頭咬牙膠棒(大于12個月)→T字牙膠棒→P字牙膠棒(大于2歲),方針為每邊能做十次。正常4歲兒童能夠做完一整套操練而不覺得累。
5.操練下顎骨時要固定孩子的頭部和頸部。
三、呼吸
1.咱們說話時,吸氣入腹,呼氣至喉時,喉部肌肉操控氣流是從鼻出或從口出。因而喉部肌肉要不斷的運動,若喉部肌肉弱,則會影響發(fā)音,比方鼻音很重、說話不清楚。
2.吹番筧泡操練:意圖在于操練有操控的口腔氣流,經過腹部肌肉操控,下顎安穩(wěn)性操練,圓唇,舌頭后縮得以完結
進階式吹番筧泡操練:必定要從第一步做起,這以后調查孩子能夠在哪一步開端操練,每一過程的成功標準是10次。
①把番筧泡放在孩子嘴唇上碰破——操練感知
②讓孩子在番筧泡上呼氣碰破
③把番筧泡從棒子上吹走——泡泡在棒上
④把番筧泡從棒子中吹出
⑤小熊番筧泡(舌頭后縮從這兒開端)
⑥運用手偶等方法招引孩子,吹出番筧泡給手偶吃的游戲(延伸吹泡氣流)
⑦吹泡棒離手偶18英寸
⑧吹泡棒離手偶2英尺
⑨吹泡棒離手偶2.5英尺
留意:制止任何身體補償的動作
3.吹笛子進階式操練:意圖在于發(fā)聲,削減流口水,合唇,圓唇,縮舌,添加說話清晰度等。
此體系需用Sara Rosenfeld-Johnson(莎拉蘿森菲德·莊臣,美國資深言語及言語病理學家,第一個提出口肌操練的醫(yī)治師)供給的一套共14種笛子進行操練,其間包含最一般的那種塑料笛子,小口琴,各式的哨子,派對上常用的吹起會伸長不吹會縮短卷起的那種笛子,吹氣球等等。每一種笛子需求孩子能快速接連吹響25次為合格,除了下顎、腹肌、唇、舌頭能夠用力,其它部位不能用力。
4.咬牙膠棒(Bite Blocks Set red)
此體系需用Sara供給的赤色咬牙膠棒套裝進行操練,包含三個循序操練:咬牙膠棒操練、咬牙膠雙棒操練、咬牙膠棒下顎骨安穩(wěn)操練。方針是堅持抱負的咬合姿態(tài)——膠棒置于最終2顆臼齒上,堅持膠棒與口部呈90度角。
四、唇部操練
做此操練前要先確認Bite Block 2和3完結才能夠做。
1.壓舌棒:操練下顎安穩(wěn)性,下顎與嘴唇的獨立活動力,唇部外圍肌肉的力氣
a.把一根壓舌棒(即醫(yī)師查看嗓子時用于壓住舌頭的那種扁平的短棒槌,相似冰棍的棒子)打橫水平置于合上的雙唇間,堅持25秒
b.在壓舌棒的兩頭各放一個一角硬幣,堅持25秒
c.繼續(xù)加硬幣直到兩頭各加8個硬幣,堅持25秒
2.扣子拉力操練:操練嘴唇和下顎的獨立活動力以及合唇力
把扣子穿上韌一點的線如牙線,把扣子置于孩子牙齒與嘴唇之間,嘴唇合起,操練者把連著扣子的線用安穩(wěn)而柔軟的力向外拉,孩子堅持合唇堅持15秒??蓮拇罂圩?7、8英寸)開端操練,直到用一般襯衣的扣子。
五、進階式吸管操練
方針在于操練唇部力氣,舌頭后縮,圓唇。
用一套SARA不同規(guī)劃的吸管,從直的到轉很多圈的,從粗的到細的,飲料可從水狀的液體,到酸奶狀,到布丁狀物。全天喝水都用吸管。在口中的吸管應不超越一英寸長(2.5厘米),防止孩子用牙齒咬住或用舌頭玩吸管,以操練唇部的力氣。必要時可將一唇墊固定于吸管上部,唇墊上部只留出2.5厘米吸管頭讓孩子吸。
留意:
別的,進食操練和口部肌肉操練中的技巧較多且雜亂,家長在對自閉癥孩子進行操練時,應該多留意細節(jié),防止傷了孩子的顎骨和牙關。(部分圖片均來自網站)
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