日本人是人際如何接受抑郁癥的

譯：胡孟潔｜壹心理翻譯專欄

直到20世紀(jì)90年代，壹種被廣告公司稱作為"冰冷的靈魂"的抗抑郁藥出現(xiàn)在市場上，并且壹上市銷量就蹭蹭的往上漲。這個時候，抑郁癥才出現(xiàn)在日本民眾的視野中，并為他們所認(rèn)可與了解。

如今有些人被指控利用假抑郁狀態(tài)騙取早點下班休息。

我在日本南部的壹個心理醫(yī)生的沙發(fā)上坐著，翻著由torisugari畫家制作的漫畫。那個畫家坐在我身邊，用低沉的聲音在跟我講解。我們停留在漫畫主角的壹個場景上---女主將地球錘成了碎片，散落在她腳邊。

"這個曾經(jīng)支撐我的世界如今卻在毀滅我并且正在自行崩潰！我甚至無法再站起來了！"主角watashi說道。

這個景象呈現(xiàn)了幾十年前的畫家本人。作為社會的公仆沒日沒夜的完成著自己的工作，經(jīng)常通宵做事，有壹天他發(fā)現(xiàn)腦中壹直盤旋著壹個念頭"我想去死。"

torisugari對于發(fā)生的事情沒有任何頭緒，而他的恐懼也被這些縈繞于腦邊的念頭不斷加深，他將自殺的念頭埋在心里，裝著不讓父母看出來，然后自己獨自去醫(yī)院那里檢查了壹下心臟---結(jié)果心臟并沒有任何問題。

盡管torisugari今年已經(jīng)29歲了，但卻總是在媽媽身邊乞求媽媽別離開自己，這個舉動時常讓自己很窘迫，但卻也無能為力。

watashi叫道：不要離開我！不要拋棄我！"得到的回復(fù)卻總是："你夠了！"

他的父親壹直說兒子的這個舉動只是為了尋求關(guān)注。他最好的朋友也這么說他并且建議他去做些運動自然就會好了。

所有在他生活中出現(xiàn)的事情都變得分崩離析---這個世界變得很奇怪，并且他的所有社會關(guān)系都在拋棄他。

最終，另壹位醫(yī)生給了torisugari壹個診斷結(jié)果：抑郁癥。他從沒聽過這個名稱。

這類故事其實并不罕見。直到上世紀(jì)九十年代的日本，"抑郁癥"在精神學(xué)界之外還很少出現(xiàn)。有些人聲稱這是因為日本民眾根本沒有抑郁的傾向，他們可以找到方式去適應(yīng)這些感覺以繼續(xù)更好的生活，比如說用藝術(shù)的方式---繪畫、電影，欣賞櫻花稍縱即逝的美麗等來發(fā)泄這種低落的情緒

watashi接受了這個診斷："k先生這‘抑郁癥’，我給你壹些藥，請下壹次來的時候帶上你的老板。"

但更合理的解釋應(yīng)該歸因于日本的醫(yī)療傳統(tǒng)，過去日本醫(yī)學(xué)界總認(rèn)為抑郁癥單純是軀體上的問題，而不是像西方醫(yī)學(xué)界所認(rèn)同的那樣，是由心理和身體兩方面原因造成的，同時，日本醫(yī)院的診斷上本身就很少使用抑郁癥這個詞，壹旦人們承受相應(yīng)癥狀的痛苦時，醫(yī)生往往會告訴他們，回去休息休息就好了。

所有這些使得抗抑郁藥的銷售在如此貧困的日本國中前景渺茫，而生產(chǎn)抗抑郁藥的公司prozac幾乎要放棄了在這個國家繼續(xù)試行推廣，因為壹直無利可圖。（前文說過了，抗抑郁藥的銷量壹直處于低靡狀態(tài)）。但是就在貳十世紀(jì)末，日本藥品公司授權(quán)的壹個卓越的市場公司卻將這難堪的局面完全扭轉(zhuǎn)。

抑郁癥又叫做沒有風(fēng)吹過心靈---即靈魂的冷卻，這些言論在民間傳播開來，為眾人所知。抑郁癥可能發(fā)生在任何人身上，并且醫(yī)療能夠治愈它。

于是在僅僅肆年之間，日本民眾被診斷為情緒混亂的人數(shù)翻了壹番，而抗抑郁藥的市場也隨之膨脹擴大---在2006年它的市場價值是八年前的陸倍。

在壹個對于名人來說如此開放的國度，不論是演員還是新聞讀者，如今似乎愿意公開承認(rèn)自己曾有過壹段抑郁的經(jīng)歷。抑郁癥似乎不僅僅是被接受，甚至是有些時尚了。

抑郁癥也進入了法庭世界，在oshima因長期沉重的工作量而自殺之后，他的家人將他的老板---日本壹家最大的廣告公司的負(fù)責(zé)人dentsu告上了法庭。

打官司引起了公眾的注意，家庭律師成功的說明了兩個事實：抑郁癥可能是由壹個人的外在環(huán)境所引起，例如長期疲勞過度的工作---并不是如dentsu所狡辯的那樣單純由基因遺傳所導(dǎo)致，并且傳統(tǒng)日本民眾普遍認(rèn)為對于自殺是故意的或是高尚的，這些想法都是不合適的。

日本領(lǐng)導(dǎo)人都很慌亂，精神疾病已然從壹個小家庭的事件變成了工人運動的焦點。并且對于工作中的女性，尤其是那種要通過"無償奉獻(xiàn)微笑"以給予客戶所期待的積極的主動性和無盡的歡樂的服務(wù)方式，這在過去來說，是壹種習(xí)以為常的服務(wù)理念，如今卻被稱作為"情感性勞動"：情緒或是心理性的持續(xù)傳遞。

在2006年日本政府通過了預(yù)防自殺的法律，試圖去降低自殺率，并且官方澄清了自殺不僅僅是個人問題，它還是個社會問題。

自2005年起，日本引進了工作壓力調(diào)查的方案。這個方案是通過個體完成壹份圍繞壓力的原因和跡象的問卷，然后再由相應(yīng)的醫(yī)生和護士對結(jié)果進行評估，來引導(dǎo)那些需要醫(yī)療治療的人就診---而這些問卷的結(jié)果是絕對保密的。這個問卷適用于超過50個雇員的公司，并且小型公司也在被社會鼓勵著這樣做。

許多醫(yī)療和名人的支持，以及越來越好的雇傭措施讓抑郁癥的存在飽受爭議，但說到底，日本人如今真的"信服"抑郁癥嗎？

可能是，也可能不是。有許多的證據(jù)在相反的兩個方向上搖擺不定，隨著因抑郁癥而不斷上升的缺勤和病假離職率，同事之間出現(xiàn)壹些不好的氛圍，如今，有很多人質(zhì)疑，壹些人的診斷可能是假的。

壹些飽受抑郁折磨的日本人發(fā)現(xiàn)，盡管公眾對環(huán)境的關(guān)注水平提升了，允許他們公開的討論抑郁癥的問題，這的確讓人欣慰，但是壹旦他們恢復(fù)工作，就會收到憤世嫉俗的壹些人對他們說叁道肆，說他們"假抑郁"---這是個自我放縱時代的標(biāo)志。

"靈魂的冷卻"藥品公司的行為限制日漸明晰，它因?qū)⑵胀ǜ忻昂鸵钟舭Y混淆而飽受爭議。但除了這個，日本接受抑郁癥的整個過程展現(xiàn)了壹些身體疾病和心理疾病之間的關(guān)系是多么的緊密，并且擴寬了文化的態(tài)度---比如說工作，比如說對他人負(fù)責(zé)任的態(tài)度。提升公眾的意識是壹個復(fù)雜而微妙的活動。

沒有人比torisugari更了解這些，他還在試圖與他的疾病還有那些與早些時候他所遇見的相同的壹些誤解做抗?fàn)?。這就是為何他決定制作我們所看著的這些漫畫，以及不論是印刷版的還是在線閱讀的方式，他的漫畫都獲得了更多以及更欣賞他的觀眾的喜愛。他的心理醫(yī)生說，這些對于他來說，僅僅是個"漫畫療法"。但對于其他人來說，不論他們抑郁與否，漫畫幫助他們進壹步了解了自身現(xiàn)有的情況。

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原文作者：christopherharding（kyushu，japan）