2周半寶寶自閉癥測(cè)試[自閉癥是什么原因引起的]

關(guān)于開普勒兒童教育援助中心

——Kepler autism Institution ——

Kepler開普勒教育援助中心（簡(jiǎn)稱“開普勒”）是國(guó)內(nèi)專業(yè)從事特需兒童“言語(yǔ)及智力開展”、“愛(ài)好及自理能力開展”的組織，為2~12周歲自閉癥譜系妨礙、語(yǔ)言妨礙、智力妨礙等廣泛性發(fā)育妨礙兒童，供給以前期干涉為要點(diǎn)的“家校一體”“學(xué)以致用”的教育援助服務(wù)。開普勒?qǐng)?jiān)持以運(yùn)用行為剖析（Applied BehaviorAnalysis,ABA）這一具有改進(jìn)兒童重要社會(huì)行為的科學(xué)為底子教育/訓(xùn)練辦法，開展出一整套特需兒童“單個(gè)化干涉”“家庭交融輔導(dǎo)”“學(xué)能愛(ài)好開展“的教育援助形式。

怎么經(jīng)過(guò)#調(diào)查嬰兒目光#協(xié)助進(jìn)行自閉癥的前期預(yù)判

宣布時(shí)刻：2018-12-14 14:07作者：Kepler開普勒(成都)兒童教育援助中心

科學(xué)家們表明，嬰兒何時(shí)凝視其別人的眼睛，能繼續(xù)多久，供給了其是否有或許呈現(xiàn)自閉癥迄今為止最前期的行為學(xué)信號(hào)。

在最近宣布的一篇文章中，研討人們運(yùn)用眼球追尋技能發(fā)現(xiàn)，那些在3歲時(shí)確診患自閉癥的孩子，比較沒(méi)有患上自閉癥的孩子，在襁褓中凝視人眼睛的次數(shù)較少。但跟研討人員猜測(cè)的正好相反，這種差異并沒(méi)有在嬰兒出世時(shí)顯現(xiàn)出來(lái)，而是在出世幾個(gè)月后有所體現(xiàn)，自閉癥專家說(shuō)，這意味著在開展到自閉癥階段期間，或許還存在著一個(gè)窗口，能夠間斷或推遲病況開展。

這份在線宣布于《天然》(Nature)雜志的研討發(fā)現(xiàn)，那些后期被確診為自閉癥的嬰兒，在2-6個(gè)月時(shí)較少凝視人們的眼睛，并且跟著年歲添加，對(duì)別人眼睛的留意力越來(lái)越小。比較之下，未呈現(xiàn)自閉癥的嬰兒凝視別人眼睛的時(shí)刻越來(lái)越長(zhǎng)，這種上升趨勢(shì)直到9個(gè)月大時(shí)才中止，并且直到幼兒階段，依然能夠?qū)Ｐ牡啬晞e人眼睛。

“這篇論文是一大騰躍，”并未參加這項(xiàng)研討的朗尼·澤威根鮑姆(LonnieZwaigenbaum)說(shuō)。他是加拿大阿爾伯塔大學(xué)(University of Alberta)兒科醫(yī)師、自閉癥研討人員?！八涊d下了2-6月齡嬰兒的開展改變，是一個(gè)非常非常大的發(fā)現(xiàn)?！?/p>

論文作者沃倫·瓊斯(Warren R. Jones)和艾米·克林(AmiKlin)兩人都來(lái)自馬庫(kù)斯自閉癥中心(Marcus Autism Center)和艾默里大學(xué)(Emory University)，兩人的研討還發(fā)現(xiàn)，那些跟著年歲添加，凝視別人雙眼的時(shí)刻呈現(xiàn)最劇烈闌珊的嬰兒，患上的自閉癥最為嚴(yán)峻。

“眼部凝視闌珊最快的孩子，在日后的交際能力上遇到的妨礙最大，并且顯現(xiàn)出的癥狀也最多，”馬庫(kù)斯自閉癥中心的研討主管瓊斯說(shuō)：“這是現(xiàn)在已知有關(guān)交際妨礙最前期的癥狀，而這與病況結(jié)果與癥狀嚴(yán)峻程度都有相關(guān)。咱們的終究意圖是要運(yùn)用這個(gè)發(fā)現(xiàn)來(lái)開發(fā)一種東西，用于前期鑒別”自閉癥兒童。

假如沒(méi)有自閉癥中心的技能與專業(yè)支撐，家長(zhǎng)和兒科醫(yī)師是無(wú)法調(diào)查到嬰兒眼部凝視的差異的。瓊斯醫(yī)師說(shuō)：“咱們不想讓家長(zhǎng)憂慮，覺(jué)得假如寶寶沒(méi)有一向盯著自己的眼睛看，就會(huì)有問(wèn)題，”他說(shuō)：“不是這樣的，孩子們會(huì)看各式各樣的當(dāng)?shù)??！?/p>

據(jù)瓊斯說(shuō)，自閉癥醫(yī)治現(xiàn)在的開發(fā)程度還不夠高，無(wú)法適用于嬰兒，但現(xiàn)在人們現(xiàn)已在盡力，期望能為最小只要12個(gè)月的嬰兒供給強(qiáng)化行為醫(yī)治。

據(jù)美國(guó)疾病操控與防備中心(Centers for Disease Control and Prevention)數(shù)據(jù)，自閉癥的確診病例在不斷添加，從2002年的每150個(gè)兒童中一名添加到2008年的每88個(gè)兒童中一名。其間原因并不明亮，不過(guò)有些要素或許起到了效果，比方人們對(duì)這種妨礙癥有了更多的了解，年歲較長(zhǎng)的爸爸?jǐn)?shù)目也越來(lái)越多。

瓊斯和自閉癥中心主任克林對(duì)兩組嬰兒進(jìn)行了研討。其間一組是自閉癥高危組，由于他們的哥哥或姐姐患有自閉癥，他們患上這種妨礙癥的或許性比一般嬰兒高出了20倍。另一組是低危組，家中沒(méi)有親屬患自閉癥。

研討人員點(diǎn)評(píng)了110個(gè)從2個(gè)月到2歲大的嬰幼兒，讓他們觀看表情友愛(ài)的女人扮演心愛(ài)的關(guān)照者的視頻，然后將錄得的片斷用10倍慢速播映。當(dāng)嬰兒凝視女人的雙眼、嘴巴和身體，以及布景處的玩具和其他物品時(shí)，眼部追尋技能將記載下來(lái)。到了3歲時(shí)，研討者點(diǎn)評(píng)這群孩子是否患上了自閉癥。終究他們運(yùn)用了36個(gè)男孩的數(shù)據(jù)，其間有11個(gè)終究確診患自閉癥。（他們排除了女孩的數(shù)據(jù)，由于傍邊只要2個(gè)患自閉癥。）

雖然研討的孩子數(shù)目不多——科研人員說(shuō)他們現(xiàn)在正在對(duì)更多兒童進(jìn)行研討——但未參加該項(xiàng)研討的專家們表明，研討結(jié)果非常嚴(yán)重，由于經(jīng)過(guò)了細(xì)心而又重復(fù)屢次的丈量，并且點(diǎn)評(píng)的不僅是孩子們的快照，還顯現(xiàn)了長(zhǎng)時(shí)刻的改變。

“這項(xiàng)研討完結(jié)得很好，含義嚴(yán)重，”杜克大學(xué)(Duke University)自閉癥確診及醫(yī)治中心主任杰拉爾丁·道森(Geraldine Dawson)點(diǎn)評(píng)說(shuō)。她說(shuō)，研討發(fā)現(xiàn)“這個(gè)嬰兒前期看來(lái)非常正?！边@一點(diǎn)特別值得注重，“這令咱們窺見了大腦發(fā)育的頭緒?！?/p>

她說(shuō)，關(guān)于這個(gè)發(fā)現(xiàn)或許能夠這樣解說(shuō)：在出世前期，像凝視人臉這類活動(dòng)實(shí)質(zhì)上“是由大腦較底層皮質(zhì)區(qū)操控的反射”，在自閉癥兒童身上或許仍保留著。但“跟著大腦發(fā)育，孩子們開端以更為故意的辦法來(lái)從事這些行為。他們能夠去看自己想要看的東西。咱們以為跟一般孩子比較，這些孩子的較高層皮質(zhì)區(qū)運(yùn)作有所不同?！?/p>

華盛頓大學(xué)（Washington University，坐落圣路易斯）的兒童精神病學(xué)家、兒科醫(yī)師約翰·康斯坦丁諾(John N.Constantino)說(shuō)，這項(xiàng)研討顯現(xiàn)出“那些得了自閉癥的寶寶，在出世后頭幾個(gè)月里做的大多數(shù)工作都是正確的?！被蛟S是在這幾個(gè)月往后，驅(qū)動(dòng)自閉癥的基因才開端令正常發(fā)育偏離正軌，因而“他們時(shí)時(shí)刻刻、分分秒秒、一天接著一天凝視的東西，跟其他孩子呈現(xiàn)了底子的不同，正是這種累積起來(lái)的經(jīng)歷令他們完全走入了自閉癥的軌跡?！?/p>

研討人員發(fā)現(xiàn)，那些后來(lái)得了自閉癥的兒童對(duì)人的嘴巴更留意，并且在正常孩子現(xiàn)已不再留意人的身體時(shí)，這些兒童依然保持著留意力。更值得注重的是，那些得了自閉癥的兒童在一歲后更頻頻地凝視物體，而正常孩子對(duì)物體的愛(ài)好現(xiàn)已削弱了。

“咱們?cè)谡闪繉殞殏兛茨男〇|西，但更重要的是，咱們?cè)谡闪克麄儧](méi)有看哪些東西，”瓊斯博士說(shuō)。

道森博士則說(shuō)，凝視別人教會(huì)了寶寶們“面部表情、語(yǔ)言和姿勢(shì)。假如將要得自閉癥的小嬰兒把留意力都放在物體上，他們真的失去了這些學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī)?！?/p>

專家們介紹說(shuō)，在這項(xiàng)研討前，研討現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)自閉癥的潛在痕跡——包含特性、目光接觸和指認(rèn)物品——能夠在孩子未滿周歲時(shí)鑒別出來(lái)。大部分兒童自閉癥患者是在3-5歲間得以確診的，不過(guò)美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(American Academy of Pediatrics)推薦在孩子18-24個(gè)月間進(jìn)行篩查。

但這項(xiàng)新研討顯現(xiàn)，需求開宣布針對(duì)更年幼嬰兒的醫(yī)治辦法。“假如你比及孩子滿1歲半時(shí)才開端干涉醫(yī)治，火車早現(xiàn)已出站了，”康斯坦丁諾醫(yī)師說(shuō)。

瓊斯則說(shuō)，目光接觸“僅僅一個(gè)非常重要的途徑”。

他進(jìn)一步說(shuō)，“我以為，假如咱們是經(jīng)過(guò)接觸或傾聽偏好這些目標(biāo)來(lái)監(jiān)測(cè)兒童的交際參加性，也會(huì)得出相同的發(fā)現(xiàn)，但這類行為更難丈量。”

他和克林博士倡議終究能在交際開展成長(zhǎng)曲線圖上運(yùn)用視覺(jué)追尋和其他量化目標(biāo)，就像身體和體重曲線圖相同。不過(guò)這兩位研討作者和其他專家也提示說(shuō)，研討結(jié)果需要求在更廣泛的兒童身上得到驗(yàn)證。

澤威根鮑姆和其他專家們表明，自閉癥非常復(fù)雜多變，因而視覺(jué)追尋這一種丈量辦法不或許適用于自閉癥譜系妨礙上的每一種綜合癥。但他們也說(shuō)，這項(xiàng)研討有助于說(shuō)明對(duì)年幼的嬰兒添加交際參加醫(yī)治的必要性，“要么得向他們強(qiáng)化交際體會(huì)，要么用其他辦法來(lái)讓交際變得更為愉快，”康斯坦丁諾說(shuō)。

“在了解咱們是否能供給某些防備性干涉手法這方面，它的確代表著一大良機(jī)，”加州大學(xué)戴維斯分校(University of California, Davis)神經(jīng)發(fā)育妨礙醫(yī)學(xué)研討所研討部副主任薩利·奧佐諾夫(SallyOzonoff)博士說(shuō)：“或許咱們能夠防止讓這些孩子一瀉千里，不至于發(fā)展到自閉癥階段。”