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導(dǎo)讀生娃,家庭添丁,本來(lái)是1件大喜事??墒牵覀儏s常常聽(tīng)到許多悲慘劇故事。比方,誰(shuí)家的媳婦,得了產(chǎn)后郁悶癥,心境越來(lái)越差,乃至做出了損傷孩子和自己的工作。這是怎么回事?產(chǎn)后郁悶癥是怎么引起的?是生理問(wèn)題,仍是心思原因形成?應(yīng)該怎樣應(yīng)對(duì)呢?我們現(xiàn)在來(lái)解析。產(chǎn)后郁悶妨礙,簡(jiǎn)稱PPD,這個(gè)概念...
生娃,家庭添丁,本來(lái)是1件大喜事??墒?,我們卻常常聽(tīng)到許多悲慘劇故事。比方,誰(shuí)家的媳婦,得了產(chǎn)后郁悶癥,心境越來(lái)越差,乃至做出了損傷孩子和自己的工作。這是怎么回事?產(chǎn)后郁悶癥是怎么引起的?是生理問(wèn)題,仍是心思原因形成?應(yīng)該怎樣應(yīng)對(duì)呢?我們現(xiàn)在來(lái)解析。
產(chǎn)后郁悶妨礙,簡(jiǎn)稱PPD,這個(gè)概念,最早是1950年提出的。起先,產(chǎn)后郁悶癥是1種獨(dú)立疾病,仍是郁悶癥的亞型,從前引起了許多爭(zhēng)議?,F(xiàn)在,產(chǎn)后郁悶依然沒(méi)有被視為獨(dú)立的確診條目,而是被劃分為嚴(yán)峻郁悶的1個(gè)亞型。在當(dāng)時(shí)廣泛運(yùn)用的《疾病分類與確診規(guī)范第5版》中,被界說(shuō)為妊娠期或產(chǎn)后4周內(nèi)呈現(xiàn)的郁悶癥發(fā)生。
產(chǎn)后郁悶,其實(shí)是發(fā)病率較高的疾病。流行病學(xué)材料顯現(xiàn),世界范圍內(nèi)的均勻患病率為10%到15%;西方國(guó)家的患病率為7%到40%;亞洲為3.5%到63.3%;我們這兒的均勻患病率為14.7%。相關(guān)研討還發(fā)現(xiàn),女人郁悶在產(chǎn)后發(fā)生的頻率更高;有些女人的郁悶癥狀,從妊娠期就開(kāi)端呈現(xiàn),而且延續(xù)到產(chǎn)后;而且,假如妊娠期就呈現(xiàn)郁悶,癥狀更嚴(yán)峻,呈現(xiàn)并發(fā)癥以及自殺主意的風(fēng)險(xiǎn)更高。
產(chǎn)后郁悶的體現(xiàn),雜亂而多樣,詳細(xì)分為中心癥狀、心思癥狀、軀體癥狀等3類。中心癥狀,首要是心境低落、愛(ài)好和愉快感損失、精力下降,這3類體現(xiàn)中,至少具有2類,才干建立確診?;颊邥?huì)平白無(wú)故地開(kāi)端哭泣,感覺(jué)心境壓抑,尤其是在早晨起床后,癥狀體現(xiàn)顯著,午后癥狀有所減輕;不只體會(huì)不到與嬰兒共處的高興,反而對(duì)以往熱心的工作也提不起愛(ài)好;感覺(jué)勞累,疲倦,不肯活動(dòng),經(jīng)過(guò)睡覺(jué)也不能康復(fù)膂力。
產(chǎn)后郁悶的心思癥狀,最常見(jiàn)的是焦慮,還會(huì)呈現(xiàn)驚慌;患者的留意力下降,會(huì)在談話中分心;對(duì)自我的點(diǎn)評(píng),顯著下降,而且責(zé)怪自己,覺(jué)得自己是家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān),對(duì)未來(lái)感到失望,嚴(yán)峻時(shí)會(huì)發(fā)生損傷嬰兒和自殺的想法。此外,還或許呈現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)或夢(mèng)想,覺(jué)得自己的孩子像怪物。產(chǎn)后按捺的軀體癥狀,首要是睡覺(jué)妨礙,而且以早醒的體現(xiàn)最杰出,還會(huì)呈現(xiàn)胃口下降及其他愿望削弱。軀體癥狀還包含頭痛、腰痛、厭惡、燒心、便秘、胃腸脹氣,缺少相關(guān)信息的人,會(huì)將這些癥狀統(tǒng)稱為月子病,以為是保養(yǎng)欠佳所造成的,其實(shí)是誤解。
產(chǎn)后郁悶的開(kāi)展,有3類結(jié)局,逐步治好、部分改進(jìn)、發(fā)展為緩慢嚴(yán)峻型郁悶癥。產(chǎn)后郁悶的病因較多,從生理學(xué)視點(diǎn)看,是反常的腦區(qū)激活,引起體內(nèi)相應(yīng)的激素、神經(jīng)遞質(zhì)、炎癥因子等改動(dòng),引起系列的心境和行為改動(dòng);近年來(lái)的研討發(fā)現(xiàn),產(chǎn)后郁悶與體內(nèi)脂肪酸和微量元素含量相關(guān)。從心思視點(diǎn)看,孕期的焦慮或郁悶,是直接導(dǎo)致產(chǎn)后郁悶的首要風(fēng)險(xiǎn)要素。此外,社會(huì)要素與產(chǎn)后郁悶也存在密切關(guān)系,比方婆媳關(guān)系、夫妻情感、日子環(huán)境、產(chǎn)后照料條件、家庭經(jīng)濟(jì)收入等要素。產(chǎn)婦本身要素,比方性情、幼年閱歷、孕產(chǎn)史、文化程度、工作等,也是產(chǎn)后郁悶的誘發(fā)要素,幼年日子不幸、神經(jīng)質(zhì)、內(nèi)向、自我管理松懈的孕媽媽,產(chǎn)后更簡(jiǎn)單伴發(fā)郁悶心境。
應(yīng)對(duì)產(chǎn)后郁悶癥,需求藥物醫(yī)治及心思醫(yī)治,現(xiàn)在的計(jì)劃是急性期醫(yī)治6到8周;穩(wěn)固期至少4到6個(gè)月;保持期,初次發(fā)生6到8個(gè)月;再次發(fā)生,至少2到3年;發(fā)生3次以上,需求長(zhǎng)時(shí)間醫(yī)治。應(yīng)該留意的是,精神藥物會(huì)進(jìn)入乳汁,因而,藥物醫(yī)治前要進(jìn)行充沛評(píng)價(jià),必須在哺乳期用藥時(shí),應(yīng)該采納最小劑量,防止影響嬰兒。
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