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殷壹婷丨壹心理專欄·知覺心理

在這里，“我們”主要指精神基本健康，社會適應(yīng)基本良好，卻有著各自的苦惱或困擾的普通人，也包括在社會生活中獲得成功但內(nèi)心不那么快樂和諧的人，而不是指嚴重的精神疾病患者。

想要寫這個題目已經(jīng)很久了，因為不斷地聽到身邊的朋友說“心理咨詢是針對有問題的人，是治病，所以總是聚焦在問題和疾病上。所以很多人唯恐避之不及?！彪m然這種想法不可避免地令熱愛心理咨詢的我感到失望、挫敗、甚至有些憤怒，但每個人的觀點和態(tài)度是由他的生活經(jīng)驗所塑造的，所以我能理解這樣的想法是很自然不過的事。我很幸運地遇到好的老師，好的治療師，從心理咨詢中受益極大，也慢慢地開始領(lǐng)悟心理咨詢的真諦，而很多人在這方面有令人失望甚至傷害性的經(jīng)驗，或者聽說了壹些這樣的經(jīng)驗。但另外壹方面，這樣的觀點也反映了很多人共有的壹種兩分的思維模式：不斷地追求更好，期望所有的問題都有壹個正確答案，把生活分成好和壞，健康和病態(tài)，成功與失敗，追求壹端而拒絕另壹端。

而心理咨詢對人對生命的看法不是這樣的。我們也有成功的標準，否則就沒有判斷和行動的依據(jù)了，但這個標準和常人大為不同。這個標準主要有兩條：1.是否社會適應(yīng)良好，能夠在這個世界獲得你需要的東西，也讓周圍大多數(shù)人大致能夠接受，感覺舒服。2.是否內(nèi)心和諧沒有強烈沖突。

我們每壹個人都有自己獨特的應(yīng)對生活的方式，這就是人格、個性、自我等等。比如有的人永遠看到生活的積極面、不斷往前沖；有的人則堅持穩(wěn)定安全的生活方式。這種應(yīng)對方式是壹個人的天賦和早年的養(yǎng)育環(huán)境所塑造，然后在長期的生活經(jīng)驗中不斷地修正和強化，逐漸形成的壹套穩(wěn)定清晰的模式。對于壹個健康的人來說，這套方式在大多數(shù)時候是適應(yīng)良好的。而且健康的人會有壹定的彈性，能夠從生活經(jīng)驗中學(xué)習(xí)，針對不同的外界需要，調(diào)整自己的應(yīng)對方式來更好地適應(yīng)。但是，再有彈性的人也有其局限性，所以難免會遇到適應(yīng)不良難以應(yīng)付的局面，比如遇到重要但無法相處的人，處理不好的事情，過不去的坎。還有的人反復(fù)遇到同樣的問題。壹個在大多數(shù)時候適應(yīng)良好的人在遇到困難的時候，往往會覺得是外界的事件和人引發(fā)了自己的困難，殊不知自己的應(yīng)對方式在這個過程中起了很大的作用。

心理咨詢的作用就是幫助我們更好地了解自己，了解自己的需要、渴望和恐懼，了解自己為人處世的方式，了解自己是怎樣塑造了自己的命運。壹個好的治療師不是像很多人理解的那樣銳利，突然給你壹刀，讓你很深地被觸動，看到自己的問題，然后你就改變了。當(dāng)然對壹個自我功能比較好的人、特別是那些不斷追求卓越的人來說，有時候這是很有效的，但真正的治療是壹個水滴石穿的長期過程。（順便說壹句，對于那些喜歡被刺上壹刀的人來說，更重要的不是去了解怎樣變得更好，而是看到自己這種沒有止境的追求給自己生活造成的影響。治療師的那壹刀，更多地是他自己的需要而不是來訪者的需要，他需要讓自己顯得聰明、敏銳、對來訪者有幫助。）治療真正應(yīng)該做的事情，不是向你指出你哪些地方錯了，告訴你怎樣可以變得更好；而是讓你學(xué)習(xí)怎樣去認識自己，更好地接納自己，面對事實真相。當(dāng)真相被呈現(xiàn)、被接受，來訪者就獲得了自由，改變或者不改變的自由。改變并不是最終目的，要不要改變由來訪者說了算；但如果來訪者看不到事實真相，那他就會被自己的方式所控制，陷入自我沖突的痛苦掙扎中。

從我個人的經(jīng)驗來說，有效的治療來自于兩個方面：壹個就是上面所說的治療師對于事實真相的呈現(xiàn)。而另壹個是治療師給予來訪者的不同的人際互動體驗。我是客體關(guān)系學(xué)派的信奉者，我相信生活當(dāng)中的很多困難是和人際關(guān)系有關(guān)的。壹個人的命運在很大程度上是自我預(yù)言自我實現(xiàn)的。當(dāng)壹個人對自己苛刻，或者認為世界是不安全的，他人是險惡的，他人多半會按照他寫定的方式來對待他，這就是我們所說的投射性認同。壹個人如果從來不曾被當(dāng)做壹個獨特的人來被尊重，那他怎么能夠去尊重自己和尊重他人？如果壹個人從來不曾被很好地照顧，那他也必然無法了解要怎么做父母、怎樣去照顧自己的小孩。而治療師基于對來訪者深度的了解，能夠盡量避免用來訪者投射的方式來對待他，堅持給予來訪者最缺乏的尊重和照顧。這給予了來訪者對自己缺失經(jīng)驗的體驗，從而能夠?qū)ψ约哼^往的經(jīng)歷哀傷，看到造成自己困難的原因。從這個角度說，這也是壹種對真相的呈現(xiàn)，對缺失這壹事實的呈現(xiàn)。兩個方面在這里得以重合。所以治療師并不需要真的去做來訪者的父母，只是需要幫助他重新體驗和理解自己的經(jīng)歷和對生命的看法

但是這種對真相的呈現(xiàn)有壹個重要的基礎(chǔ)，就是對來訪者充分的尊重和理解。壹個人的掙扎沖突乃至困境和癥狀是他和自己的生活做艱苦的斗爭，尋找解決之道的努力。這種努力也許很失敗，甚至讓人討厭和憎恨，但是這種努力是來訪者能夠找到的最好的方式，他已經(jīng)盡力了。這種努力值得充分的尊重和理解。心理治療領(lǐng)域有壹個常識：咨訪關(guān)系是最重要的治愈性因素。但是這個陳述容易造成壹些誤解。建立咨訪關(guān)系不是通過贏得對方的信任使他能夠告訴你他內(nèi)心的秘密的壹種策略，而是真正的對對方的尊重、理解以及信任。治療的目的不是把來訪者變得更好（更好，誰的標準呢？），而是讓來訪者增加對自己的理解，獲得更多的自由和和諧。只有在充分的尊重和對來訪者深度的理解的基礎(chǔ)上，治療師才有可能以人性的方式慢慢地松動來訪者僵化的、受限的對生活的看法和應(yīng)對方式，幫助他看到自己在當(dāng)前的困難中起了什么樣的作用，是否有其他的可能性。在沒有獲得對來訪者足夠的理解和尊重的情況下，貿(mào)然地指出來訪者的問題，很自然地會被視為壹種攻擊，對來訪者的生存方式和自我本質(zhì)的攻擊，這會嚴重威脅到來訪者的基本生存安全，來訪者阻抗是自然的事。當(dāng)治療變成壹場戰(zhàn)爭，那么治療師不論輸贏都是輸家，治療不會有任何實質(zhì)性的效果。

長程治療是壹個痛苦但也極為美妙的經(jīng)驗。治療師能夠堅持在壹個很長的時間里持續(xù)地存在于壹個來訪者的生活中，無論受到怎樣的攻擊承受怎樣不舒服的體驗都堅持以人性的尊重的同時又是有界限的方式對待來訪者，這本身就具有重要的治療作用，這是對來訪者作為壹個人最大的尊重和關(guān)懷。當(dāng)我在治療中飽受強烈的移情困擾的時候，他只是安靜地陪著我。他說，治療關(guān)系是個很奇怪的關(guān)系，既真實又不真實。我慢慢地開始理解這個話。治療關(guān)系是壹種付費的職業(yè)幫助的關(guān)系，所以可謂是人造的關(guān)系。但是如果壹個治療師過于職業(yè)，過于嚴格僵化地遵守設(shè)置，治療不會有太好的效果。這個關(guān)系真實的部分在于，治療師以壹種人性的方式存在，作為壹個人真誠地關(guān)心著來訪者的痛苦和困難。

越來越覺得，理論取向和流派的確不那么重要，而是像亞龍說的“做菜的時候悄悄撒進去的壹把調(diào)味料”才是最重要的。這把調(diào)味料就是治療師的獨特個性、人生智慧、對來訪者的深刻的理解和尊重。對來訪者的理解和對事實真相的呈現(xiàn)需要專業(yè)的訓(xùn)練、良好的技巧和能力，但更需要真誠的尊重的謙卑的態(tài)度和不懈的努力，所以我現(xiàn)在對簡快的方式心存警惕。技巧是實用的好東西，但問題在于我們往往舍本逐末，陷于對快速解決問題、對效果的追求，這其實是為了滿足治療師自己對成就感的自戀需要，而忘記了治療發(fā)生作用的基礎(chǔ)在于對來訪者的尊重、充滿人性的關(guān)懷、不斷增進的理解。