親友得多疑了抑郁癥，我該怎么做？

文丨theresej.borchard鴨梨譯文小組（魏太肥）譯

試想，你的好朋友突然就不聯(lián)系你了，上次見到她的時候，她看起來既脆弱又悲傷，就像換了個人似的。你后來得知，她得了抑郁癥?；蛘咭部赡苁悄愕慕憬恪Ｋ驯灰钟粽勰チ藥讉€月。她開始看精神科醫(yī)生了，并開始服用抗抑郁藥物了，但看起來好像進步也不大。

此時，你可以做些什么呢？

作為壹個抑郁癥患者以及壹些抑郁癥患者的朋友，我壹直在思考：能夠減輕抑郁癥的行為都有哪些？盡管每壹個患有這種讓人發(fā)狂的情緒障礙的人都是獨特的，適合他們的治療方式也不同，但有壹些通用的方法，你可以用它們來指導患有抑郁癥的家人或朋友，幫助他們康復。

學習相關知識

如今，盡管人們對抑郁癥和焦慮癥已經有了越來越多的了解，但我們對大腦運作的機制依然知之甚少。比如：為什么有的人被卡車壓過之后還能微笑，而有的人只要壹想象這個畫面，就會控制不住的哭起來呢？看來，我們的大腦里不只是壹群不能傳遞信息的神經遞質那么簡單。

要幫助壹個患有情緒障礙的家人或朋友，你不需要成為神經科學家，但你得了解抑郁癥和焦慮癥的相關知識，這樣才能避免“好心說錯話”的情況發(fā)生。我只是想說，如果你都不了解她在經歷著什么，那真的很難幫到她。

問大量問題

每當我的小孩生病或受傷時，我都會先問壹系列問題：傷到哪了？疼多久了？有沒有發(fā)生什么事讓情況變得更糟（除了學校里的事，還發(fā)生了什么）？有沒有什么事能讓情況變得好壹點（除了吃冰淇淋，還有什么）？通過問壹些基礎問題，我通常就可以獲得足夠的信息，從而制定行動計劃。

至于抑郁癥和焦慮癥，提問更是非常關鍵的，因為它的范圍非常廣，而且每個人的經歷都不壹樣。你的朋友可能處于絕望的處境中，在幾周內就有自殺計劃，或者，她可能只是工作壓力很大；她可能患重度抑郁的時間已經很長了，又或者，她只是需要壹些維生素d。（譯者注：有研究表明，缺乏維生素d可能會導致抑郁癥。）你得通過提問，才知道究竟是怎么回事。

以下是壹些可供參考的問題：

你什么時候開始有不好的感覺的？

你能想到導致情緒問題的可能原因是什么嗎？

你有自殺想法嗎？

有沒有什么事能讓你感覺好壹些？

讓你感覺更糟糕的是什么？

你覺得你缺維生素d嗎？

最近飲食上發(fā)生了什么改變嗎？

你的工作壓力是不是變大了？

你查過甲狀腺激素水平嗎？

幫助她學習她需要知道的知識

曾經，有關我健康狀況的壹切我都依賴于醫(yī)生來告訴自己。但現(xiàn)在不這樣了，因為他們不如家人和朋友對我了解的多。精神科醫(yī)生和心理咨詢師具有某些領域的專業(yè)知識，他們可以給開始治療抑郁癥的患者壹些決定性的反饋；然而，家人和朋友的記憶中則隱藏著很多其他重要信息，這些信息可以引導壹個人走出絕望處境。

例如，在我最近的壹次復發(fā)中，我姐姐就堅持認為，我應該檢查壹下內分泌失調的問題?！白詮挠辛诵『ⅲ愕纳眢w就不好了，”她說，“抑郁癥在壹定程度上肯定也跟荷爾蒙有關系?！?/p>

我媽媽也提醒我，我們家族有甲狀腺病史，建議我去檢查壹下甲狀腺。最初，我很煩他們的這些觀點，因為這些都增加了我的工作量。后來，當疼痛難耐的時候，我找了壹個整合醫(yī)學流派的醫(yī)生，他可以將我的甲狀腺和腦垂體的問題整合到壹起治療，他指出，內分泌失調是導致抑郁癥的主要原因。

你對你的父母朋友、兄弟姐妹的了解要好過大部分心理健康專家，所以，請幫助他理解自己的癥狀。同時還要考慮他的抑郁癥的根源是什么：是軀體上的，情緒上的，還是精神上的原因？是哪里出了問題？

談論她的壓力

每本心理學書籍的前伍頁都會有壹個段落講：壓力可以引起抑郁。我覺得這壹點應該放在第壹頁，因為對于這壹點，我們不能避而不談。

壓力是個比較糟糕的東西，只要它將皮質釋放到血液里，你就很難好起來。所以，抑郁癥患者的親人或朋友的最重要的工作之壹就是，幫助患者建立減壓策略。

她不需要辭掉工作，也不需要拋棄小孩，然而，她需要在生活方式上做出壹些重大改變，而且要保證在日常生活中做到自我關懷。比如，偶爾休息伍分鐘，做幾個深呼吸，或者隔壹段時間就做壹個小時的按摩，又或者，花壹天時間去河邊坐壹坐、打打高爾夫或者出去徒步旅行，等等。

談論對她的支持

無論是什么病，心血管疾病也好，結腸癌也好，肌纖維痛也好，患者總是需要別人的支持才能徹底好起來。她需要有人傾聽她內心的恐懼，需要有人提醒她——你并不孤獨，——即便疾病已經讓她感到孤獨了。

研究發(fā)現(xiàn)，支持小組可以促進抑郁癥患者的康復并減少復發(fā)率。2001年，《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)表了壹個研究，該研究將158名患有轉移性乳腺癌的女性分配到實驗組，進行支持表達治療，與未接受支持性治療的控制組的被試（同樣患有乳腺癌的女性）相比，這些女性在心理癥狀方面有著更明顯的改善，并報告了較少的疼痛感。和你的朋友來壹場頭腦風暴吧，看看怎樣能幫助她獲得更多支持。尋找并分享給她壹些支持性小組（線上或線下），她可能因此獲益。

提醒她，她是有力量的

就在昨天早上練瑜伽的時候，我產生了自殺的想法。這是讓我感到痛苦的時間之壹，我會控制不住的想，我可能過不了多久就死了。我并沒有溫柔的對待自己，而是開始將自己和那些非常有成就的人進行比較。我偶爾和他們壹起游泳，而他們是那種將橫穿英吉利海峽作為娛樂活動的人。比較的結果就是，我整個人都覺得很悲哀。

晚些時候，我和丈夫去塞文河畔散步，那是我們最喜歡的路線。就在我們漫步的時候，我還在和想要自殺的想法作著斗爭。我們談論了對于丁克夫妻的嫉妒（某種角度上的嫉妒，也不是完全嫉妒）以及做了13年父母后我們受到的摧殘，也談論了在經歷了種種困難之后的成長和進步。

他說，“你很堅強?！?/p>

我猶豫了，說道，“不，才沒有。”我覺得，堅強是指橫渡英吉利海峽，而不是在做瑜伽的過程中和自殺的想法作斗爭。

“不，你很堅強，”他堅持說?！澳慵缟弦贾北持紓€200磅的大猩猩。大部分人在戒酒、戒毒的過程中都會垮掉、放棄。但是你沒有。你每天都會起來與它抗爭?！?/p>

我需要聽到這些話。在我的頭腦中，由于常常想到死亡，我將自己歸為弱者，然而在現(xiàn)實中，我可以拋開這些想法去完成我該完成的事，這本身就能夠證明，我是堅強的。

提醒你的兄弟姐妹、父母朋友，他們是堅強的。跟她回憶她曾獲得的具體的成功和勝利，增強她的信心。

逗她笑

我曾寫過壹篇文章，叫做《對抗抑郁癥，我的10個生活習慣》，里面提到過壹個研究結果：笑是我們保持健康的最有效的方法之壹。幽默能夠治愈很多疾病。

2005年，我曾因重度抑郁住院，那時的壹個值班護士決定舉辦壹期團體治療，其中就包括觀看喜劇演員調侃抑郁癥的錄像帶。整整壹小時，我們都互相看著對方，那種感覺就好像，“我可以笑嗎？我都想死了，可是這個女還蠻有趣的誒。”那次的效果好得驚人。于是，如果我的朋友被“黑狗”（丘吉爾給抑郁癥起的昵稱）纏身，我就會想辦法逗她笑，因為，笑聲可以驅走她的恐懼和痛苦。

傳遞壹些希望

如果讓我推薦在我嚴重抑郁時別人對我說過的讓我感覺比較好的壹句話，那壹定是：“你不會壹直感到這么糟糕?！边@是對于事實的簡單陳述，卻包含著最有力的治愈元素——希望。作為患者的家人或朋友，你最難的工作就是讓她再次看到希望：相信，他會好起來。壹旦他有了這個信念，他的思維和身體狀況都會緊跟著趕上來。

傾聽

我上面說的你都可以做不到，但壹定要做到這壹點：傾聽。不要做出評價，收回你的嘆詞——只要做好眼神接觸和專注傾聽，其他什么都不用做。在rachelnaomiremen的暢銷書《廚房餐桌的智慧》中，她寫到：

我懷疑，與壹個人交流的最基本、最有力的方式就是傾聽。就是傾聽。也許，我們能給到對方的最重要的東西就是我們的關注，尤其是發(fā)自內心的關注。當對方說話的時候，我們除了接收對方說的內容，無需再做任何事。傾聽對方在說什么，聽到心里去。很多時候，關注比理解還重要。

文丨theresej.borchard鴨梨譯文小組（魏太肥）譯

本文圖片：作者原配圖unspalsh