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導(dǎo)讀文|于飛:faxshuo強(qiáng)迫癥狀的表現(xiàn)形式為反復(fù)思慮和反復(fù)檢查,當(dāng)事人不想這樣,卻又總是忍不住的要去這樣做,因此而感到非常的焦慮。實施強(qiáng)迫癥狀以后,會有片刻的心安,隨之而來的就是自我責(zé)備。推動強(qiáng)迫癥狀的是焦慮情緒,可以說強(qiáng)迫癥狀是個體自動自發(fā)的緩解焦...
文|于飛:faxshuo
強(qiáng)迫癥狀的表現(xiàn)形式為反復(fù)思慮和反復(fù)檢查,當(dāng)事人不想這樣,卻又總是忍不住的要去這樣做,因此而感到非常的焦慮。實施強(qiáng)迫癥狀以后,會有片刻的心安,隨之而來的就是自我責(zé)備。
推動強(qiáng)迫癥狀的是焦慮情緒,可以說強(qiáng)迫癥狀是個體自動自發(fā)的緩解焦慮情緒的快捷方式,只是由于個體把強(qiáng)迫癥狀判定為不好的、病態(tài)的,擔(dān)心周圍人會對自己有不好的看法,從而引發(fā)了更大的焦慮。
這是焦慮情緒和強(qiáng)迫癥狀的壹個交互影響、惡性循環(huán)。
焦慮情緒部分來源于個體對焦慮和癥狀本身的看法,部分來源于生活中的學(xué)習(xí)、工作和人際關(guān)系的壓力。當(dāng)現(xiàn)實生活中的壹些壓力事件長期得不到解決,個體總是處于壹種焦慮情緒體驗中,就會衍生出壹些焦慮和強(qiáng)迫癥狀,比如坐立不安、頭暈?zāi)垦?、胸悶氣短、疼痛、胡思亂想、易疲勞、失眠、輾轉(zhuǎn)反側(cè)、窮思竭慮、反復(fù)檢查...
所以強(qiáng)迫者大多處于類似的困境當(dāng)中:強(qiáng)迫癥狀無法消除,焦慮情緒無法減輕,學(xué)習(xí)、工作或人際關(guān)系也是壹團(tuán)糟。也就能夠理解為什么強(qiáng)迫者會壹心的想要消除強(qiáng)迫癥狀和焦慮情緒,并且認(rèn)為只要把強(qiáng)迫癥治好了,壹切就會變得非常順利,生活也會變得非常美好。
由此的大家可以看出來,要想減輕強(qiáng)迫癥狀,首先是減輕焦慮情緒,壹個是改變對于癥狀本身的看法,壹個是積極有效的面對和解決現(xiàn)實問題。如果現(xiàn)實問題得不到解決,也可以轉(zhuǎn)變心態(tài)繼而放下。
認(rèn)知療法提出,當(dāng)發(fā)生了壹件事情,個體對這件事情的不同看法會引發(fā)相應(yīng)的情緒體驗。如果把這件事情判定為壞的、不好的,個體就會感到焦慮,并且衍生出焦慮癥狀。如果能夠看到這件事情積極有利的壹面,個體就會感到輕松、愉悅,相應(yīng)的行為表現(xiàn)也會恢復(fù)正常。
比如說,如果只是把強(qiáng)迫癥狀的判定為不好的、病態(tài)的加以排斥和抵抗,個體就會感到焦慮,又因為焦慮、強(qiáng)迫癥狀無法被直接消除,個體就會感到挫敗,個體會進(jìn)壹步的評判自己為無能,從而對自己各方面全面的加以否定,從而陷入更大的無助、迷茫感當(dāng)中。
如果能夠看到,強(qiáng)迫癥狀其實是個體自動自發(fā)的緩解焦慮情緒的快捷方式,在個體沒有解決現(xiàn)實問題,或者改變對事物的看法之前,強(qiáng)迫癥狀可以幫助個體很好的生存下去,使個體不至于在強(qiáng)烈的焦慮情緒體驗中崩潰,強(qiáng)迫癥狀的是在幫助個體,而并非是在危害個體。那么當(dāng)事人情緒就會趨于平穩(wěn),就更能夠理解和接納強(qiáng)迫癥狀。
再壹個,人是趨利避害的,而且會不計后果的避免不快樂,甚至不惜自欺欺人。自從有了強(qiáng)迫癥狀以后,個體就會把責(zé)任歸咎于強(qiáng)迫癥,從而減輕內(nèi)心的自責(zé)和悔恨,這是強(qiáng)迫癥狀的另壹個積極意義。
那么,因?qū)箲]、強(qiáng)迫癥狀的看法而導(dǎo)致的焦慮情緒就會減輕,因與焦慮、強(qiáng)迫癥狀對抗而導(dǎo)致的挫敗、無助、迷茫感也會減輕。問題也就得到初步的解決,個體的痛苦感也就可以大幅度的降低。
這是康復(fù)的第壹步,也是我們經(jīng)常說的:接納是變好的開始。
壹、癥狀的背后是焦慮
在個體沒有更好的方式放松身心、減輕焦慮之前,強(qiáng)迫癥狀的存在可以快速的緩解個體的焦慮情緒,使個體獲得片刻的心安。而強(qiáng)迫癥狀的存在則引發(fā)了更大的焦慮,這源于個體對強(qiáng)迫癥狀的看法,個體主觀判定強(qiáng)迫癥狀為不好的、病態(tài)的,擔(dān)心別人會用異樣的眼光看待自己,從而無法接受強(qiáng)迫癥狀的存在,并加以排斥和對抗。而通常這種對抗不僅沒有結(jié)果,而且還會進(jìn)壹步的壓抑焦慮情緒,從而個體主觀感覺焦慮、壓抑,感覺自己沒有辦法控制自己的思維、情緒和行為表現(xiàn),有壹種隨時可能會失控的感覺,進(jìn)而感覺迷茫、無助、恐慌。這些感覺可以用"抓狂"兩個字來形容,個體通常表述難以忍受。沒有經(jīng)歷過強(qiáng)迫困擾的人,通常也難以理解強(qiáng)迫者所感受到的痛苦。
貳、焦慮的背后是不安
安全感的不足與個體過去的成長經(jīng)歷、生活經(jīng)驗有關(guān)。安全感不足的人,通常表現(xiàn)為過分的追求完美,總是對自己的現(xiàn)狀不滿意,給自己訂立過高的、不切實際的目標(biāo)以此來挫敗自己,經(jīng)常的否定、貶低自己,學(xué)習(xí)、工作拖延、低效率,做事嚴(yán)謹(jǐn)、呆板木訥,追求百分之百的確定感和答案。說的通俗壹點,不像壹個有血有肉有情感的人,更像是壹部高度理智化、并且編輯好程序的機(jī)器人。所以強(qiáng)迫者周邊的人通常反應(yīng)強(qiáng)迫者情感淡漠、不懂人心、不解風(fēng)情。只有親身經(jīng)歷過的焦慮強(qiáng)迫困擾的人才知道,強(qiáng)迫者在小心翼翼的維持著自己可憐的安全感。寶寶心里苦,但是寶寶不說,因為說了也沒人懂。
叁、不安的背后是不可控
個體之所以會感覺不安,是因為個體感覺自己以及未來是不可控的,自己無法控制自己的想法、情緒和行為表現(xiàn),無法控制周圍人對自己的看法,無法控制事態(tài)的發(fā)展變化,感覺未來變得非常不確定。人之所以能夠比較輕松的活在這個世界上,就是因為有壹份對自己和周圍環(huán)境的了解和掌控感。壹旦失去了這份掌控感,人就會變得非常焦慮,而焦慮情緒也是在提醒個體,"危險"隨時有可能會發(fā)生。
肆、不可控的背后是自卑
不可控感來源于個體對自身能力和價值的懷疑,不相信自己的能力和自身的價值,認(rèn)為自己無法勝任、不配擁有,無法保護(hù)好自己現(xiàn)在擁有的,在未來也將無法獲得自己想要的。所以,焦慮、強(qiáng)迫癥狀多表現(xiàn)為坐立不安、反復(fù)思慮、重復(fù)檢查,生怕做不好或者出錯,會面臨嚴(yán)重的后果,輕則傾家蕩產(chǎn)、聲名狼藉,重則孤苦無依、性命不保。套用幾句成語:戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、如履薄冰,草木皆兵、膽戰(zhàn)心驚。
伍、自卑的背后是負(fù)性生活經(jīng)驗
個體之所以會自卑、不自信,通常和過去父母的養(yǎng)育方式有關(guān)。比如壹個嬰兒,經(jīng)常餓了、尿了之后哭鬧沒人理,或者經(jīng)過很長時間大人才來照料,嬰兒就會感覺自己不夠可愛,配不上媽媽的愛,并且會感覺這個世界是不友善的,自己隨時有可能會被嫌棄。當(dāng)然嬰兒還不具備分析評判的能力,不過這些感覺卻烙印在了內(nèi)心深處。帶著這份"與生俱來"的自卑,在以后生活中,就會表現(xiàn)的膽怯,遇事容易退縮,做事瞻前顧后,而又害怕做不好或者犯錯,拖延、低效率。倘若之后父母很少表揚(yáng)、鼓勵小孩,并且在小孩沒做好或者犯錯的時候嚴(yán)加指責(zé),甚至毆打,就會進(jìn)壹步強(qiáng)化小孩的自卑和膽怯。再壹個,在過去生活中所經(jīng)歷的挫敗和其他傷害,也都有可能造成個體的膽怯和自卑。可以說適度的自卑,可以使個體有上進(jìn)心,個體會通過努力奮斗來成就、證明自己,而過度的自卑則會影響個體的身心健康。
最讓強(qiáng)迫者痛苦的是不被周圍的人理解和接納,就連自己也無法理解和接納自己,每天承受著心理的痛苦努力的扮演壹個正常人。
以上內(nèi)容采用由表及里、由外而內(nèi)的方式剖析了焦慮、強(qiáng)迫癥狀形成的原因。接下來由內(nèi)而外的來闡述焦慮強(qiáng)迫癥的康復(fù)過程。
壹、提升自信心
何謂自信,就是相信自己。自信既是壹種感覺,也是壹種心理行為,還是壹種心理語言。通常自卑者的心理語言是:我無能、我沒價值。心理行為是:懷疑自己、否定自己、貶低自己、厭惡自己、痛恨自己...心理感受是:焦慮不安、心情低落,煩躁、痛苦...
要想提升自信心,首先改變心理語言??梢圆捎眯睦戆凳镜姆椒ǎ刻煸诒容^放松、平靜的時刻對自己說:我有能力、我有價值、我相信我自己、我愛我自己...自我暗示語言可以根據(jù)自己的喜好編寫。
其次是改變心理行為,比如:相信自己、肯定自己、贊美自己、喜歡自己、愛上自己...學(xué)會發(fā)現(xiàn)自己的長處和優(yōu)點,學(xué)會看到自己取得的進(jìn)步進(jìn)而獎賞、鼓勵自己,并且珍惜現(xiàn)在擁有的資源。
再次是在生活之間中訂立切實可行的目標(biāo),或者把大目標(biāo)分解為小目標(biāo)壹步步的去完成,持續(xù)的增加成功經(jīng)驗,繼而提升自信心。
貳、增加掌控感
包括我們對于我們自身思維、情緒、行為表現(xiàn),對于學(xué)習(xí)、工作和周邊人際關(guān)系,對于事態(tài)的發(fā)展,對于未來的掌控感。
對于自身的思維順其自然,允許但不跟隨,可以嘗試做壹個思維的觀察者。對于情緒,允許情緒的起伏變化,用合理的方式宣泄、表達(dá)自己的情緒,學(xué)會理解自己、撫慰自己的情緒,嘗試做壹個情緒的陪伴者。對于自身的行為表現(xiàn),允許自己有這樣、那樣的表現(xiàn),自己的表現(xiàn)與自身的價值無關(guān),力所能及的做好自己手里的事情就可以。這樣反而可以使人感覺比較放松,外在的表現(xiàn)會更加輕松自如。
對于學(xué)習(xí)、工作,是需要腳踏實地、壹步步的去做的,并且需要壹些方法和技巧,學(xué)習(xí)、工作的方法、技巧可以向自己周圍比較先進(jìn)的人學(xué)習(xí),而自己也需要勤勤懇懇、認(rèn)認(rèn)真真的去學(xué)、去做。
對于人際關(guān)系,經(jīng)營好人際關(guān)系的秘訣是推己及人、換位思考。你希望別人用什么樣的方式對待你,你就以什么樣的方式去對待別人。并且少論是非、少講道理,多談感受。在平時的人際交往中,可以嘗試把注意力從自身的感受、表現(xiàn)慢慢的轉(zhuǎn)移到對他人的關(guān)注上。多關(guān)注他人的表現(xiàn),多用心的感受他人的需求,多理解和接納他人。
活在當(dāng)下,把當(dāng)下做好,對于未來有明確、清晰、切實可行、可操作的目標(biāo),并且可以制定比較詳細(xì)的、循序漸進(jìn)的實施計劃,清楚的認(rèn)識到自己現(xiàn)有哪些資源,還需要哪些資源,如何獲得需要的資源。壹步步的朝著既定的目標(biāo)去努力,逐步恢復(fù)對于未來的可控感。
個體的可控感增加之后,安全感也就可以得到相應(yīng)的提高。
叁、學(xué)會放松、愉悅自己
勞逸結(jié)合,學(xué)習(xí)、工作之余,可以做做運(yùn)動,從事壹些興趣愛好,和朋友聊聊天、吹吹牛,出門散散心,或者干脆來壹場旅行??梢悦刻炷贸鲆键c時間來做壹些沒有目的的事情,就是為了單純的快樂。
康復(fù)的過程,不是壹蹴而就的,需要持續(xù)的努力,也是需要時間的。幾個月、幾年,而這壹過程不會太過于漫長。而那些到處找捷徑、找方法,壹心想要脫離苦海的人,他們尋尋覓覓幾年、十幾年、幾十年之后還是老樣子的比比皆是。記住,慢就是快,而"快"就是慢。
焦慮強(qiáng)迫癥專題討論群(576109711)內(nèi)有自助學(xué)習(xí)資料和互動講座。
作者簡介:資深心理咨詢師,國際催眠治療師,音樂、繪畫治療師,心理督導(dǎo)師。于飛心理咨詢與治療的改變之道為情緒、情感疏導(dǎo),認(rèn)知、觀念調(diào)整,行為指導(dǎo)、訓(xùn)練和催眠想象暗示。于飛心理遠(yuǎn)程咨詢與治療預(yù)約:qq:1157096捌、微信:faxshuo
圖片:123rf