自閉癥干預(yù)治療方法[自閉癥如何干預(yù)治療]

自閉癥干涉辦法大全

文/邊瓊霞

本文以“Raising Children.net.au”的資訊為根底加以收拾修改。

什么是自閉癥譜系妨礙的干涉？

干涉（Intervention）的意義，是指做點(diǎn)什么，采納舉動(dòng)，或選用一種醫(yī)治，來(lái)改進(jìn)某一種特定的情況或問(wèn)題。

當(dāng)觸及自閉癥譜系妨礙(ASD)，干涉辦法有許多種。不同的干涉辦法，或許會(huì)針對(duì)孩子，家長(zhǎng)，或兩者都有關(guān)，或許是一次性的，也或許需求在多年之內(nèi)有很屢次課程。

干涉辦法的類型有哪些？

ASD的干涉辦法十分冗繁，從行為學(xué)派到開(kāi)展學(xué)派，也有一些根據(jù)醫(yī)學(xué)的或其他特殊醫(yī)治。有些干涉形式會(huì)結(jié)合幾種不同類型的手法，例如，把行為學(xué)干涉和開(kāi)展學(xué)干涉結(jié)合在一同。

不同的干涉辦法，根據(jù)ASD原因的不同理論。所以，在挑選干涉辦法時(shí)，要了解其背面的理論根據(jù)，這樣才理解這種干涉辦法要到達(dá)什么意圖。比方，某一種理論以為由于體內(nèi)的化學(xué)平衡失調(diào)才導(dǎo)致ASD，所以根據(jù)這種理論，就會(huì)采納經(jīng)過(guò)服用處方藥或改動(dòng)食譜來(lái)糾正平衡。

在這兒，關(guān)于首要的一些干涉類型做一個(gè)概要總結(jié)，這兒的分類首要是根據(jù)研討定論，不是僅有的規(guī)范，也會(huì)有其他各種分類辦法，所以，本文資訊僅供家長(zhǎng)參閱。

挑選何種干涉辦法，要看是否適宜你的孩子。一般來(lái)說(shuō)，采納著重行為、教育、開(kāi)展的前期干涉，關(guān)于大部分ASD孩子都有不錯(cuò)的作用。

一

行為干涉

以行為為根底的ASD干涉辦法，重點(diǎn)是經(jīng)過(guò)特定的，結(jié)構(gòu)化的技術(shù)，教訓(xùn)孩子新的行為和技術(shù)。這些干涉技術(shù)，關(guān)于練習(xí)孩子的技術(shù)，鼓舞恰當(dāng)?shù)男袨?，是較好的教育東西。

以行為為根底的干涉，來(lái)歷時(shí)刻較早，歷史悠久，是現(xiàn)在研討最多，也是得到實(shí)證研討支撐的。因此是ASD兒童的干涉中最常用的干涉辦法。而運(yùn)用行為剖析（ABA）特別常見(jiàn)。

關(guān)于各種以行為為根底的干涉，仍是存在一些評(píng)論和爭(zhēng)議，特別是關(guān)于這些干涉的研討成果，終究應(yīng)該怎么解讀。比方，這些研討要證明的終究是“康復(fù)正?！比允菧p輕癥狀，常常含糊不清。

以行為為根底的干涉包含：

?分立回合式練習(xí) (DTT)

?Lovaas方案

?樞軸反響醫(yī)治(PRT)

?正向行為支撐 (PBS)

……

二

開(kāi)展干涉

ASD的開(kāi)展干涉，意圖在于協(xié)助孩子跟他人構(gòu)成活躍的，有意義的人際聯(lián)系。重點(diǎn)是經(jīng)過(guò)日常日子中結(jié)構(gòu)化的場(chǎng)景，教訓(xùn)孩子交際和交流技術(shù)，也把培育孩子的日子技術(shù)作為方針。

由于開(kāi)展干涉起步時(shí)刻較行為干涉晚，所以還沒(méi)有滿足數(shù)量和質(zhì)量的研討定論，可是一部分開(kāi)展干涉的少數(shù)研討，現(xiàn)已顯現(xiàn)出十分有潛力的正面成果。

開(kāi)展干涉有時(shí)也被稱為“正?；摹备缮?。

開(kāi)展干涉形式中比較杰出的辦法有：

?開(kāi)展性交際語(yǔ)用（Developmental social-pragmatic model，DSP）模型

?地板韶光（DIR?/Floortime?）

?人際聯(lián)系開(kāi)展干涉（Relationship Development Intervention? ，RDI?）

?反響性教育（Responsive teaching）

……

三

結(jié)合型干涉

有些辦法將行為干涉和開(kāi)展干涉的要素結(jié)合在一同，也吸收和選用ASD和典型兒童開(kāi)展的新觀念。

一般而言，結(jié)合型干涉是較為有用的，由于將幾種好的干涉辦法的長(zhǎng)處會(huì)集在一同。

結(jié)合型干涉的形式有：

?前期丹佛形式（Early Start Denver Model）

?SCERTS?形式（SCERTS? Model）

?TEACCH結(jié)構(gòu)化教育

……

四

以家庭為根底的干涉

以家庭為根底的ASD干涉，著重家庭參加關(guān)于兒童開(kāi)展需求的重要性。具體來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)不只要主導(dǎo)干涉決議方案，并且有必要承當(dāng)干涉施行的要害人物。

這一類型的干涉，給家長(zhǎng)和家庭成員供給輔導(dǎo)，練習(xí)，資訊和支撐。

關(guān)于以家庭為根底的干涉的研討，正在逐漸添加。這一干涉形式的成功，在于家長(zhǎng)和專業(yè)人士之間的堅(jiān)實(shí)聯(lián)系，并且著重整個(gè)家庭的需求，所以使每一位家庭成員都能獲益，不只僅是ASD孩子。

以家庭為根底的干涉，最杰出的比方便是More Than Words? 項(xiàng)目（加拿大Hanen中心研制和供給的干涉方案）

五

以醫(yī)治為根底的干涉

以醫(yī)治為根底的ASD干涉，針對(duì)某個(gè)方面的缺點(diǎn)，供給特定的醫(yī)治。常用的醫(yī)治性干涉有：

?言語(yǔ)醫(yī)治（ST），促進(jìn)孩子的交流和交際技術(shù)。

?功能醫(yī)治（OT），促進(jìn)孩子的日程日子技術(shù)。

以醫(yī)治為根底的干涉，常常與其他干涉方案一同施行。比方：

?功能性交流練習(xí)(FCT)

?手語(yǔ)

?圖片交流交流系統(tǒng)(PECS)

六

醫(yī)學(xué)干涉

時(shí)不時(shí)地，你會(huì)聽(tīng)到有一種新的ASD“特效醫(yī)治”。至今停止，沒(méi)有醫(yī)學(xué)根據(jù)證明ASD能夠被治好。相反，大部分藥物僅僅用于改進(jìn)，而不是去除ASD的伴發(fā)癥狀。

這些伴發(fā)癥狀有：

?與ADHD（注意力缺失多動(dòng)妨礙）相關(guān)的行為，如：注意力缺失，多動(dòng)

?焦慮癥狀

?過(guò)度逼迫癥狀

?自傷行為

?睡覺(jué)妨礙

處方藥物的作用是減輕這些癥狀，以保證行為干涉或開(kāi)展干涉更為有用。

挑選用藥之前需求考慮的：

關(guān)于藥物的挑選和運(yùn)用，最好跟醫(yī)師有充沛的評(píng)論，藥物干涉需求有清楚的規(guī)矩和嚴(yán)厲的掌控。

有些藥物，關(guān)于一些特定癥狀有較好的作用，像攻擊行為，激動(dòng)行為。可是衡量作用常常比較困難，需求十分詳盡地監(jiān)控癥狀。

并且，關(guān)于藥物的長(zhǎng)時(shí)刻副作用，還需求更多的研討來(lái)發(fā)現(xiàn)，所以有必要跟醫(yī)師承認(rèn)，所運(yùn)用的藥物是現(xiàn)已證明能夠用于兒童的。

有些藥物現(xiàn)已顯現(xiàn)對(duì)ASD無(wú)效或有害，如：促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）納曲酮（naltrexone）。

七

特殊干涉

ASD的特殊干涉，包含了一大類在干流的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)內(nèi)不被選用的醫(yī)治辦法，由于缺少科學(xué)根據(jù)的支撐。

關(guān)于ASD的特殊療法，有許多爭(zhēng)議和對(duì)立定見(jiàn)。首要原因便是很少或沒(méi)有實(shí)證根據(jù)支撐其有用性。關(guān)于有些療法，現(xiàn)已有相當(dāng)多的根據(jù)證明其無(wú)效—例如：分泌素（secretin）。而有些醫(yī)治辦法乃至是有很大危險(xiǎn)的—例如：不打麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗。

關(guān)于這一類型干涉形式的另一個(gè)憂慮，即便它們沒(méi)有直接損傷 ，可是，家庭所花費(fèi)的時(shí)刻，精力和金錢，假如同樣地，花到其他現(xiàn)已老練而有用的醫(yī)治方案中去，那么就會(huì)徹底不一樣。

特殊醫(yī)治舉例：

?螯合醫(yī)治

?掃除飲食法

?分泌素

?腸道菌群失調(diào)辦理

八

其他辦法

上述分類以外的一大類干涉辦法,都列入其他類別。迄今停止，尚有待于更多研討來(lái)測(cè)驗(yàn)這些干涉方案的成果。

這一類中杰出的比方是：音樂(lè)療法。

-The End-

?來(lái)歷：邊學(xué)邊說(shuō)（ID：Speech-Communication），作者：邊瓊霞；本文為渠道原創(chuàng)文章，版權(quán)歸邊學(xué)邊說(shuō)一切，未經(jīng)答應(yīng)，不得轉(zhuǎn)載。