抑郁焦慮癥的癥狀表現(xiàn)[醫(yī)院專用版抑郁測(cè)試]

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某些焦慮和郁悶癥患者并無顯著的心境改動(dòng)，而常以頭痛、失眠、心悸、乏力、納差和出汗等軀體不適至歸納醫(yī)院內(nèi)科就診，因?yàn)榉蔷崎T診對(duì)焦慮郁悶軀體化癥狀知道缺少，往往使患者得不到正確的確診和醫(yī)治。

因而，前期辨認(rèn)、前期確診精力妨礙的軀體化癥狀在臨床治療中至關(guān)重要。

自主神經(jīng)與人的心境

人體有兩大無憂無慮保持內(nèi)環(huán)境安穩(wěn)--自主神經(jīng)無憂無慮和內(nèi)分泌無憂無慮，這兩大無憂無慮彼此幫助、彼此限制。

自主神經(jīng)是生理上用來保存能量、平衡內(nèi)環(huán)境的神經(jīng)無憂無慮，它廣泛全身，操控體內(nèi)的巨細(xì)器官的，當(dāng)自主神經(jīng)無憂無慮安穩(wěn)時(shí)，人體各器官的功用天然跟著安穩(wěn)。

自主神經(jīng)包含交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，若以一天為單位，則白日歸于交感神經(jīng)的舞臺(tái)，夜晚歸于副交感神經(jīng)舞臺(tái)。所以，在白日，呼吸、心臟機(jī)能活潑，體溫、血壓略高，晚上則剛好相反。

交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)在身體內(nèi)，一個(gè)擔(dān)任“加油門”，一個(gè)擔(dān)任“踩剎車”，比方運(yùn)動(dòng)時(shí)，交感神經(jīng)會(huì)被激起，導(dǎo)致心跳加快、呼吸節(jié)奏變快，流汗量添加。運(yùn)動(dòng)中止后，副交感神經(jīng)開端發(fā)揮作用，讓心跳減慢、呼吸節(jié)奏逐步減慢，一起削減流汗量，健康的身體是兩者彼此和諧，到達(dá)安穩(wěn)和平衡。

而自主神經(jīng)與人的心境也存在真許多的聯(lián)絡(luò)如下圖：

焦慮妨礙

焦慮妨礙是一種心里嚴(yán)峻不安、預(yù)感到好像即將產(chǎn)生某種晦氣狀況而又難于敷衍的不愉快心境；

焦慮癥的臨床體現(xiàn)為：

過份焦慮：煩躁，常常、平白無故感到心煩；嚴(yán)峻不安，常常感到心境嚴(yán)峻、不能松懈。

過份憂慮：總是感到七上八下，過度憂慮一些小事。

在醫(yī)院中常見的焦慮體現(xiàn)形式為：實(shí)際焦慮（境遇性焦慮），手術(shù)前焦慮等（嚴(yán)峻時(shí)轉(zhuǎn)化為病理性焦慮），軀體疾病所造成的（伴發(fā)）焦慮，腦卒中-焦慮狀況-器質(zhì)性焦慮妨礙，郁悶伴發(fā)的焦慮，驚慌發(fā)生（心血管門診多見），廣泛焦慮GAD（心思門診多見）。

呈現(xiàn)焦慮癥的首要原因有：對(duì)健康的過火重視；疑病、疑醫(yī)；緩慢病程；對(duì)唱腔或殘疾的憂慮；器質(zhì)性原因；內(nèi)分泌反常；社會(huì)壓力 - 病恥感、污名化，比方性病、精力妨礙；經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；品格要素。

郁悶妨礙

郁悶妨礙是各種原因引起的以明顯而耐久的心境失落為首要特征的一類心境或情感妨礙。郁悶癥是一種無憂無慮性疾病：

它的心境改動(dòng)能夠體現(xiàn)為：心境失落，愛好缺少，無助感，自尊心缺少，回憶受損，留意減退，焦慮，憤恨/易激惹。

它的軀體癥狀為：頭痛 ，疲倦，睡覺妨礙，頭暈，軀體痛苦，胃腸道癥狀，性功用妨礙，月經(jīng)紊亂。

郁悶癥和焦慮癥的一起癥狀為：睡覺妨礙，精力運(yùn)動(dòng)性激越，留意困難，易激惹，疲倦。

郁悶妨礙的內(nèi)涵（心）體會(huì)是郁悶妨礙的中心體現(xiàn)，它首要體現(xiàn)為心境失落，與環(huán)境不相稱，患者有激烈的壓抑、懊喪及煩惱的感觸，壓抑不僅僅是悲傷，一起使患者覺得難以振作，很簡(jiǎn)單為一些小事兒繼續(xù)的憂傷。

郁悶妨礙外在體現(xiàn)為：愛好下降，三無癥狀（無愿望、無助及無期望的體會(huì)），三自癥狀（自責(zé)、自罪、自殺），行為削減，思想緩慢，留意力和回憶力妨礙。

郁悶妨礙的癥狀在生物學(xué)上還能夠體現(xiàn)為：胃口及進(jìn)食的改動(dòng)，首要體現(xiàn)為胃口下降，進(jìn)食削減，偶有暴飲暴食者；還能夠有性欲改動(dòng)，導(dǎo)致性欲下降、損失，偶有性欲增強(qiáng)或亢進(jìn)；又或者是睡覺妨礙，首要體現(xiàn)為早醒，兼并焦慮者有入眠困難。

郁悶癥的臨床體現(xiàn)為：

神經(jīng)無憂無慮：全身肌肉乏力、發(fā)僵、繼續(xù)的痛苦、頭痛、頭暈；頭昏、腦筋不明晰，回憶力減退，睡覺妨礙，繼續(xù)的疲憊、乏力。

消化無憂無慮：胃口減退；食后上腹不適、消化不良；無饑餓感，口干、口苦、口中異味或口臭；厭惡、腹痛、便秘。

心血管無憂無慮：心慌、心動(dòng)過速，胸痛、背痛或心前區(qū)痛；胸部的壓迫感或緊縮感；血壓動(dòng)搖。

呼吸無憂無慮：胸悶、憋氣、氣短、喜長(zhǎng)吸氣或嘆息；可有氣管、喉頭或胸部的壓迫感。

內(nèi)分泌無憂無慮：怕冷，體重減輕或肥壯；

生殖無憂無慮：性欲減退、性快感損失、陽(yáng)萎或閉經(jīng)、“更年期歸納征癥狀”，外陰瘙癢、月經(jīng)不調(diào)等；

肌肉關(guān)節(jié)：膀子酸痛、四肢乏力、發(fā)冷、感覺反常等；

皮膚、汗腺：皮膚干躁、毛發(fā)改動(dòng)或掉發(fā)，手心和腳底多汗。

五官科：眼睛：疲憊、睜不開、流淚、視物含糊等；耳朵：耳鳴、耳塞、聽力下降等；口部：口干、口腔痛、味覺反常等；嗓子：嗓子發(fā)癢、吞咽困難、異物感等；

全身方面：全身厭倦、簡(jiǎn)單疲憊、漂浮感、發(fā)熱等；

精力方面：焦慮、不安、留意力不會(huì)集、回憶力降低一級(jí)。

總歸，前期辨認(rèn)、前期確診精力妨礙的軀體化癥狀在臨床治療中至關(guān)重要，假如臨床各學(xué)科醫(yī)師把握必定的心思醫(yī)治辦法和處理郁悶或焦慮的經(jīng)歷，將能大大削減醫(yī)院設(shè)備和藥品的過度耗費(fèi)。業(yè)界應(yīng)該更多精力用于研討歸納醫(yī)院精力心思科門診焦慮和郁悶患者的軀體化癥狀的發(fā)病率及臨床特色。