[中班親子游戲]懷孕,你準備好了嗎-通過體檢平息-孕前焦慮癥-

為了趕在今年生個“豬寶寶”，眾多女性“扎堆”懷孕，本市醫(yī)院產(chǎn)科門診數(shù)量近來明顯上升。為了幫助“準媽媽們”生下健康寶寶，衛(wèi)生部近日印發(fā)了《孕前保健服務工作規(guī)范(試行)》的通知，準備懷孕的夫婦，可到居住地附近的醫(yī)療保健機構(gòu)，接受私密的孕前健康檢查和評估。這份通知給這些“準媽媽”敲響了警鐘：在要一個“金豬寶寶”之前，你是否做好了準備?有沒有做孕前檢查?

紅房子醫(yī)院產(chǎn)科主任李笑天醫(yī)生在接受記者采訪時指出，許多女性對孕前檢查的概念依然模糊，甚至存有不少局限，如認為一般體檢可以代替孕前檢查，男性無需做檢查等等。在低婚檢率的今天，孕前檢查不僅可以減少出生缺陷和先天殘疾，也能減輕部分白領的“孕前焦慮癥”。

消除“孕前焦慮”

五年前結(jié)婚，丹丹和丈夫結(jié)婚后，就開始了打造“精品寶寶”計劃，希望生一個

綜合兩人優(yōu)點的聰明寶寶。可最近，丹丹逐漸降低了要求，只希望生一個健康的寶寶。“在這個安全感缺乏的年代，食品安全、藥品安全都令人擔憂，再加上巨大的職場壓力，我只希望寶寶四肢健全，和常人一樣就好啦?！痹诳吹礁枋滞醴普Q下“兔唇寶寶”后，原本打算去年懷孕的丹丹將懷孕計劃推遲到了今年。“我總擔心寶寶有這樣或那樣的缺陷，所以遲遲不敢懷孕?！痹诳戳诵睦磲t(yī)生后，丹丹才知道自己得了“孕前焦慮癥”。

李笑天說，由于生存環(huán)境的變化以及生活觀念的轉(zhuǎn)變，如何生一個健康的寶寶成為眾多“準媽媽”、“準爸爸”的關注?！霸陂T診過程中，我也遇到不少像丹丹這樣擔憂過度的女性，總是害怕寶寶有缺陷，其實減少出生缺陷有三級預防：孕前預防、孕期預防和出生以后治療。孕前預防是最重要的一道防線，可以減少出生缺陷和先天殘疾。所以，做孕前檢查，是消除部分白領的‘孕前焦慮’的一種方法?！?/P>

另外，婚檢從強制到自愿實施一年多來，一個無法回避的現(xiàn)實已擺到全社會的面前：一些原已得到有效控制的傳染病卷土重來和有缺陷新生兒明顯增加。據(jù)衛(wèi)生局統(tǒng)計，去年上?；榍搬t(yī)學檢查率有所回升，為22.3%。在低婚檢的今日，孕前檢查，可以填補婚檢和孕檢之間的空白。

檢查以“白領”居多

據(jù)記者從國際和平婦幼保健院、紅房子醫(yī)院等醫(yī)院了解到，從去年10月份開始，前往醫(yī)院要求孕前檢查的夫妻比前年同期要增加2-3倍，但總體來說，孕前檢查遠遠沒有“孕期檢查”、“產(chǎn)檢”來得普及，這個意識還有待提高。

拿紅房子醫(yī)院來講，自2004年開辟孕前門診以來，共有兩百名左右的年輕女性接受了孕前檢查。在這些前來孕前檢查的人群中，受過高等教育的人群占據(jù)了絕大多數(shù)。李笑天介紹說：“這些女性往往在丈夫的陪同下，雙雙來到醫(yī)院進行檢查，看得出來為了要一個寶寶，他們做足了準備。當然，我接觸下來也發(fā)現(xiàn)，她們的焦慮程度也比普通孕婦稍微高了一些，這可能和她們的工作壓力有關?！?/P>

很多人忽略孕前檢查，往往認為自己在單位每年都進行體檢，身體很正常，用不著再做孕前檢查。李笑天認為，一般的體檢并不能代替孕前檢查?！绑w檢的項目，比如肝、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查等，都是最基本的身體檢查，但孕前檢查主要檢測對象是生殖器官以及與之相關的免疫系統(tǒng)、遺傳病史等。一般來說，醫(yī)生都會對‘準父母’進行個性化診斷建議，一些在今年體檢中已經(jīng)檢查過的項目，在孕前檢查中可以省略?！?/P>

另一個誤區(qū)是，做了婚檢后沒有必要再作孕檢。對此，李笑天認為，優(yōu)生檢查基本上可以涵蓋婚前檢查的內(nèi)容，如體格檢查、婦科生殖器檢查、慢性疾病檢查等，而唾液、染色體等檢查項目，可以排除女性巨細胞病毒感染、男性染色體平衡異位，這些都是婚前檢查中沒有的。

男性不應忽略

除了育齡妻子應該做孕前檢查外，李笑天提醒，那些丈夫們更應該去做孕前檢查。不少男性過于自信，總認為自己身體棒得很，不愿意到醫(yī)院檢查。殊不知，隨著社會的發(fā)展和工業(yè)化進程的加快，工作壓力、環(huán)境污染及性病等因素導致了男性“播種”能力也呈逐年下降的趨勢?！罢煞虻臋z查項目有體格檢查、血、尿、便常規(guī)及肝腎功能、性病檢測。若接觸放射線、化學物質(zhì)、農(nóng)藥等，可能影響生殖細胞，應做精液檢查?！?/P>

李笑天說，今年來該門診進行孕前咨詢的夫妻中，有部分夫婦會主動提出檢測精子質(zhì)量，雖然他們沒有不孕不育歷史。他們都想在要孩子之前查查精子活動性、精子密度，以及一些遺傳類疾病基因，為高質(zhì)量受孕加上一道“保險”，但在此之前，只有不育癥男性會來監(jiān)測精子質(zhì)量。“一般來說，檢測精子質(zhì)量只要受檢者提供半個小時獲得的精子，置入分析儀，可以得出精子數(shù)量、氣味、PH值(酸堿度)、液化時間、活動率、存活率、染色體等上百個指標，從而得出精子質(zhì)量報告以及與卵子結(jié)合率等?！?/P>

孕前檢查完全菜單

孕前檢查主要包括一般檢測和特殊檢測兩類，一般檢測包括體格檢查、婦科檢查、口腔檢查、血常規(guī)和血型、尿常規(guī)、便常規(guī)以及肝、腎功能檢測等，特殊檢測包括乙肝病毒抗原抗體檢測、性病檢測、ABO溶血檢查、糖尿病檢查以及TORCH檢測等。如果有家族遺傳疾病，請到醫(yī)院進行咨詢，必要時，應該進行相關的檢測，避免下一代遺傳性疾病發(fā)生。李笑天指出，往往會被“準媽媽們”所忽略的有兩類疾?。嚎谇患膊　⒐蜗x感染。

Tip1：口腔疾病

為了生一個金豬寶寶，一年前，Judy強行要求丈夫戒煙戒酒，進行體育鍛煉;自己還頗費周折，輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院去做了婦科、體格等檢查，并開了一大包藥調(diào)理身體。懷上了孩子后，還特地辭去了工作，在家對胎兒進行早教。懷孕三個月后，丹丹牙齦疼痛，去醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)，她一直患有牙周炎。李笑天說，許多準備懷孕的女性很容易忽略進行口腔檢查，主觀認為口腔疾病和懷孕無關?！捌鋵?，孕期牙齒要是痛起來，那準媽咪可要受苦了?？紤]到用藥或拔牙等手術對妊娠的影響，對孕婦牙周炎進行治療會變得很棘手，尤其當牙齦等軟組織發(fā)生炎癥時，細菌容易進入體內(nèi)，引起胎盤血管內(nèi)膜炎，從而影響胎盤功能，導致早產(chǎn)。”所以，在懷孕前，女性應該進行口腔疾病的檢查。

Tip2：“弓形蟲感染”

近幾年來，上海人對寵物的喜好有增無減，越來越多婚后暫時不要孩子的夫妻在家中養(yǎng)了小貓、小狗作個陪伴，殊不知，對于準備懷孕的女性來說，這些寵物可能帶來新的煩惱。近期不少女性在孕前檢查時查出“弓形蟲感染”，這是一種人畜共患的傳染病，主要通過寵物傳播。“這種病正常人感染后絕大部分沒有癥狀，或癥狀很輕，一般都能自愈;但這種疾病可能通過胎盤傳給胎兒，直接影響胎兒發(fā)育，致畸嚴重。所以，在懷孕前作‘孕檢’十分必要?！?/P>

所以，李笑天建議，對于飼養(yǎng)寵物的女性在準備做媽媽之前，應做TORCH檢查。如果TORCH的檢驗報告上顯示已經(jīng)感染過弓形蟲，即在體內(nèi)產(chǎn)生了抗體，可以不用擔心;如果結(jié)果顯示正在感染，則暫時不能懷孕。