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導讀孤獨癥譜系妨礙(autismspectrumdisorders,ASD)是一類以交互性交際溝通和交際互動的繼續(xù)危害以及受限的、重復的行為、愛好或活動方法為根本特征的神經(jīng)發(fā)育妨礙性疾病。山東大學齊魯兒童醫(yī)院兒保所醫(yī)師表明,孤獨癥最常影響的是兒童的自動性,孤獨癥兒童常缺少和別人互動的積極性,其...
孤獨癥譜系妨礙(autism spectrum disorders, ASD)是一類以交互性交際溝通和交際互動的繼續(xù)危害以及受限的、重復的行為、愛好或活動方法為根本特征的神經(jīng)發(fā)育妨礙性疾病。
山東大學齊魯兒童醫(yī)院兒保所醫(yī)師表明,孤獨癥最常影響的是兒童的自動性,孤獨癥兒童常缺少和別人互動的積極性,其喜愛約束在規(guī)模很窄的幾項活動。孤獨癥的交際溝通妨礙很早就呈現(xiàn),并繼續(xù)終身,是孤獨癥的典型特征。對嬰幼兒來說,自動交際越少,其學習時機也越少,而狹隘并重復的活動又進一步導致學習時機削減,因而,能讓孤獨癥嬰幼兒了解這個世界上的人和事的體會時機很少。
交際妨礙是孤獨癥兒童的中心妨礙,社會交往才干的操練應該作為孤獨癥兒童的操練中心內(nèi)容。
孤獨癥兒童的癥狀從兒童前期就呈現(xiàn),約束或危害了日常功用,而交際妨礙是孤獨癥兒童的中心妨礙,因而社會交往的動機和技術(shù)是前期干涉醫(yī)治的中心。在《孤獨癥譜系妨礙兒童前期辨認篩查和前期干涉專家一致》中專家明確提出ASD兒童的操練應該以社會交往才干的操練作為中心內(nèi)容。
1應了解患兒社會交往的首要方法
兒童社會交往的首要方法包含目光凝視、表情互動、動作指示、言語四種首要方法。家長必須在各類活動中,確??偸呛突純禾幵诟吲d、面臨面、密布、你來我往互動中。
2要著重交際動機
孤獨癥的孩子交際動機往往缺少或缺乏,因而在日?;又行枨筇貏e留意進步患兒的交際自動性。在和孤獨癥兒童進行交往時,應有認識的引導兒童堅持交際互動需求的必需行為,包含“看、指、應、說”這些根本行為,也包含比方允許贊同、搖頭不贊同、征求意見、發(fā)問、參照、告知、顯現(xiàn)、夸耀,建議對話、保持對話、問詢、求助等交際自動性才干。
3應依據(jù)孤獨癥妨礙的輕重,安排不同等級的交際活動和交際游戲
在初級階段能夠選用需求的推遲滿意、忽然呈現(xiàn)的動靜、意外的中止等生理性或功用性的交際游戲活動;在中級階段能夠經(jīng)過協(xié)作性游戲、輪番性游戲、共享性游戲、競賽和對抗性游戲等功利性交際游戲活動;在高級階段能夠在中級階段的游戲和活動的基礎(chǔ)上,要求體會交際互動中的高興和苦楚,成功和失利,滿意和懊喪,仰慕和吃醋等非功利性交際游戲活動。
孤獨癥兒童普遍存在不同程度的言語溝通和交際妨礙,家長要把握必定的技巧才干正確進行康復操練。
方才說了這么多,您可能會覺得比較專業(yè)難以了解,下面以一個“發(fā)指令”的操練方法來了解孤獨癥兒童的操練技巧吧。
許多孤獨癥兒童的家長,在面臨孩子時,一般都會感嘆——孩子不聽指令,溝通有妨礙。的確,孤獨癥兒童普遍存在不同程度的言語溝通和交際妨礙,許多情況下,因為他們認知才干的短缺,導致了他們不能很好的遵從指令。這時,怎么正確的宣布指令,就需求家長把握必定的技巧。
首要,因為孤獨癥兒童對人的凝視、追視相對弱一些,所以在溝通時,家長應盡量俯下身子或許蹲下來,與孩子處在同一水平線,在得到孩子留意的情況下,再宣布指令。
其次,鄙人達指令后,要耐性等候一會,給孩子必定的時刻讓他去了解指令的意思,假如孩子的確沒有反響或許給出了過錯的反響,家長要及時的給予輔佐,比方動作輔佐、肢體輔佐等,讓孩子跟從家長的行為,做出正確的反響。
再次,下達指令的言語必定要簡潔明了。在對孤獨癥兒童下達指令時,不要加過多描述性的詞匯,比方家長讓孩子擦桌子,在遞給孩子抹布的一起,只需說“擦桌子?!倍槐乇硎龀伞昂煤⒆樱銕蛬寢尠言奂业淖雷硬烈徊梁脝??”指令必定要用最簡明的言語明晰的傳遞給孩子,便于孩子了解。
別的,鄙人指令的時分,必定要考慮孩子目前所具有的才干,盡量把指令控制在孩子能夠了解承受的規(guī)模。比方,能夠先進行一步指令的操練,跟著孩子才干的進步,再逐步過渡到兩步乃至多步指令。假如指令過于困難繁復,孩子了解不了,總是做出過錯的反響,總被家長來回糾正,會讓孩子有挫折感,讓他們對指令發(fā)生排擠。
把握操練技巧能夠更好的協(xié)助孩子們進步溝通、溝通的才干。需求著重的是,雖然社會交往才干為操練的中心,可是也應該一起依據(jù)不同患兒的特色,在行為辦理、認知、日子自理、運動和言語等方面一起打開操練。
(齊魯晚報·齊魯壹點記者 張滿意 通訊員 張艷卿 趙潔)
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