孤獨(dú)癥自閉癥[兒童孤獨(dú)癥和自閉癥的區(qū)別]

什么是孤單癥(又稱自閉癥)

孤單癥又稱自閉 癥，是一種較為嚴(yán)峻的發(fā)育妨礙性疾病。該病男女發(fā)病率差異顯著，在我國男女患病率份額為6-9:1。其主要癥狀為:

1.社會(huì)交流妨礙一般體現(xiàn)為缺少與別人的交流或交流技巧，與爸爸媽媽親之間缺少安全眷戀聯(lián)絡(luò)等。

2.言語交流妨礙言語發(fā)育落后，或許在正常言語發(fā)育后呈現(xiàn)言語后退，或言語缺少交流性質(zhì)。

3.重復(fù)刻板行為。

4.智力反常70%左右的孤單癥兒童智力落后，但這些兒童可能在某些方面具有較強(qiáng)才能，20%智力在正常規(guī)模，約10%智力超凡，大都患兒回憶力較好，特別是在機(jī)械回憶方面。

5.感覺反常體現(xiàn)為痛覺愚鈍、對某些聲響或圖畫特別的驚駭或喜愛等。

6.其他常見行為包含多動(dòng)、留意力渙散、發(fā)脾氣、進(jìn)犯、自傷等。這類行為可能與爸爸媽媽教育中較多運(yùn)用打罵或賞罰有必定聯(lián)絡(luò)。

孤單癥(又稱自閉癥的具體體現(xiàn):

(1)孤單離群，不會(huì)與人樹立正常的聯(lián)絡(luò)。

便是缺少與人往來。交流的傾向，有的患兒從嬰兒時(shí)期起就體現(xiàn)這一特征，如從小就和爸爸媽媽親不親，也不喜愛要人抱，當(dāng)人要抱起他時(shí)不伸手體現(xiàn)等待要抱起的姿態(tài)，不自動(dòng)找小孩玩，別人找他玩時(shí)體現(xiàn)逃避，對呼喊沒有反響，總喜愛自己獨(dú)自活動(dòng)，自己玩。有的患兒雖然體現(xiàn)不回絕別人，但不會(huì)與小朋友進(jìn)行往來，即缺少社會(huì)往來技巧，如找小朋友時(shí)不是忽然拍人一下，便是揪人一下或忽然曩昔摟人一下，然后自己就走了，如同拍人、揪人不是為了找人聯(lián)絡(luò)而僅僅一個(gè)動(dòng)作，或許說只存在一個(gè)觸摸的方法，而無觸摸人的內(nèi)容和目的。他們的孤單還體現(xiàn)在對周圍的事不關(guān)心，好像是聽而不聞，視若無睹，自己樂意怎樣做就怎樣做，毫無顧忌，目中無人，周圍發(fā)生什么事好像都與他無關(guān)，很難引起他的愛好和留意，目光常常改動(dòng)，不易停留在別人要求他留意的工作上面，他們好像日子在自己的小天地里。別的他們的目光不凝視對方乃至逃避對方的目光，平?；顒?dòng)時(shí)目光也游移不定，看人經(jīng)常瞇著眼，斜視或余光等，很少正視也很少體現(xiàn)淺笑，也從不會(huì)和人打招呼。

(2)言語妨礙非常杰出。

大大都患兒言語很少，嚴(yán)峻的病例簡直畢生不語，會(huì)說會(huì)用的詞匯有限，而且即便有的患兒會(huì)說，也常常不愿說話而寧能夠手勢替代。有的會(huì)說話，但聲響很小，很低或喃喃自語重復(fù)一些單調(diào)的話。有的患兒只會(huì)仿照別人說過的話，而不會(huì)用自己的言語來進(jìn)行攀談。不少患兒不會(huì)提問或答復(fù)問題，僅僅重復(fù)別人的問話。言語的交流上還常常體現(xiàn)在代詞運(yùn)用的混雜倒置，如常用“你”和“他”來替代他自己。還有不少孤單癥兒童經(jīng)常呈現(xiàn)尖叫，這種狀況有時(shí)能繼續(xù)至5~6歲或更久。

(3)愛好狹隘，行為刻板重復(fù)，強(qiáng)烈要求環(huán)境保持不變。

孤單癥兒童常常在較長時(shí)間里專心于某種或幾種游戲或活動(dòng)，如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋，單調(diào)地?cái)[放積木塊，熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報(bào)，面臨一般兒童們喜愛的動(dòng)畫片，兒童電視，電影則毫無愛好，一些患兒天天要吃相同的飯菜，出門要走相同的道路，排便要求相同的便器，如有改變則大哭大鬧體現(xiàn)顯著的焦慮反響，不愿改動(dòng)其本來構(gòu)成的習(xí)氣和行為方法，難以習(xí)慣新環(huán)境，大都患兒一起還體現(xiàn)無目的活動(dòng)，活動(dòng)過度，單調(diào)重復(fù)地跳躍、拍手、揮手、奔馳旋轉(zhuǎn)，也有的乃至呈現(xiàn)自傷自殘，如重復(fù)挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動(dòng)作。

(4)大多智力發(fā)育落后及不均衡。

大都智力發(fā)育比同齡兒愚鈍，少量患兒智力正?；虬そ?。但其在智力活動(dòng)的某一方面有的又出奇地好，令人難以想象，有不少患兒的機(jī)械回憶才能很強(qiáng)，特別對文字符號的回憶才能。如有位3、4歲患兒特別喜愛認(rèn)字，見字就自動(dòng)問念什么，而且只問一次就記住，為此他能毫不費(fèi)力地流利地閱覽兒童故事書，闡明他把握不少詞匯，但當(dāng)他要用詞來表達(dá)自己的意思時(shí)則存在顯著的困難，闡明他們存在了解言語和運(yùn)用言語才能方面的危害。

自閉癥(孤單癥)應(yīng)前期醫(yī)治:

一般說來，孤單癥患兒的預(yù)后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病預(yù)兆遲早、疾病嚴(yán)峻程度、前期言語發(fā)育狀況、認(rèn)知功用、是否伴有其它疾病、是否用藥、是否練習(xí)等多種要素有關(guān)。

心理學(xué)研討發(fā)現(xiàn)，孤單癥的本質(zhì)的危害是認(rèn)知妨礙，體現(xiàn)在前期的共享性留意和扮演行為上。共享性留意是指與別人一起共享對某種事物的愛好，當(dāng)孤單癥面臨一種物品時(shí)不是與別人共享愛好，而是要得到它，這種妨礙是孤單癥的前期癥狀之一。就象在前面榜首部分中講到的那樣，不會(huì)進(jìn)行扮演性游戲也是孤單癥的前期體現(xiàn)之一。假如能發(fā)現(xiàn)前期癥狀，進(jìn)行前期確診、前期醫(yī)治無疑會(huì)對預(yù)后發(fā)日子躍而有用的影響。

孤單癥患兒沒有獨(dú)立往來的才能，不會(huì)依據(jù)環(huán)境要求改動(dòng)自己的行為方法來習(xí)慣環(huán)境，這種妨礙跟著年紀(jì)增大顯得更為杰出。伴有嚴(yán)峻智力低下者，無任何言語功用、無法抑制和難以醫(yī)治的尖叫、自傷等行為繼續(xù)存在，直接要挾著生計(jì)，給教育和干涉帶來妨礙，作為家長，是很簡略辨認(rèn)出孩子的這些反常的。

一部分患兒到青春期今后癥狀可有改進(jìn)，乖僻刻板的行為削減，社會(huì)往來和習(xí)慣社會(huì)的才能或多或少地進(jìn)步。但仍體現(xiàn)為與人往來困難，獨(dú)來獨(dú)往，逃避別人;在不觸及社交才能時(shí)，也能干好某些簡略、機(jī)械的工作。

前期或在確診為孤單癥之前已有較好的言語或言語功用者預(yù)后較好。雖然疾病自身使他們開展言語的潛能受到約束，但他畢竟是具有這種潛能或根底，運(yùn)用藥物效果比較好。

觀察到高功用水平孤單癥預(yù)后較低功用水平為好，報(bào)導(dǎo)16名6歲以下，IQ大于65的孤單癥患兒，有對折可完結(jié)大學(xué)學(xué)業(yè)，能獨(dú)立日子。即便是高功用水平孤單癥兒童，其業(yè)余活動(dòng)面或活動(dòng)內(nèi)容也是有約束的，不會(huì)做建設(shè)性的決議計(jì)劃或提建設(shè)性定見。

伴有其它疾病者如嚴(yán)峻先天性心臟病、癲癇、肝腎危害、結(jié)節(jié)性硬化等預(yù)后較差，伴有聽力受損、特別日子技術(shù)問題者預(yù)后較差。

自閉癥(又稱孤單癥)的類型

1.無言語:一般會(huì)被以為聽力有問題或是失語癥

2.當(dāng)即仿說:有改動(dòng)的仿說被視為自閉癥兒童表達(dá)交流的目的，而沒有彈性的仿說八成不具有交流目的。

3.延宕仿:在一段時(shí)間之后滔滔不絕的重復(fù)某些字、成語、語句、整首詩或是歌曲，相同也會(huì)有交流性或?qū)﹀e(cuò)交流性之分，而這種行為一般和情境、壓力有所聯(lián)絡(luò)。

4.說話不帶愛情:僅僅在告知你，而不是和你說話，也沒有一般人說話時(shí)一問一答、一來一往的特性。

5.無法把握腔調(diào)、音量:說話時(shí)有如木偶一般，非常機(jī)械化，無法經(jīng)過語音的腔調(diào)、節(jié)奏、波瀾起伏來體現(xiàn)心情或是感觸。也不能在不同的情境中運(yùn)用不同的音量。

6.字義無法改動(dòng):如校園和校對，不能分辯其讀音。

7.代名詞回轉(zhuǎn):“你”、“我”、“他”等代名詞有混雜的現(xiàn)象。

8.不清楚必定與否定的概念:常運(yùn)用“不”，而較少運(yùn)用乃至不會(huì)運(yùn)用“是”或“好”。

9.文法結(jié)構(gòu)不成熟:會(huì)運(yùn)用自己的言語，一般只要常跟他觸摸的人才了解其言語所躲藏的寓意。

10.很少提問:除了強(qiáng)迫性的行為體現(xiàn)外，他們很少會(huì)提出問題來提問。

11.固著性:不論情境的改動(dòng)，重復(fù)的念著某句話。

12.不會(huì)運(yùn)用因果性的言語:如由于、所以、因而、假如等詞匯。

為何單純練習(xí)對自閉癥效果不顯著

現(xiàn)在國內(nèi)外許多人以為，醫(yī)治自閉癥僅有有用的方法是練習(xí)。把它歸結(jié)到教育問題。 單純由教育界人士來對自閉癥進(jìn)行行為練習(xí)，以希望能到達(dá)正常人的行為規(guī)范，回歸社會(huì)。雖然有大批的社會(huì)教育工作者，投身到其間，但效果往往是很令人絕望的。其間要害原因是他們還沒有真實(shí)知道自閉癥。更為荒唐的是提出了:“連小貓小狗都能練習(xí)，人為何不能練習(xí)?”的理論。在此理論指導(dǎo)下對病兒進(jìn)行大膂力的強(qiáng)化練習(xí)。不光沒有到達(dá)預(yù)期效果，反而發(fā)生了許多負(fù)效果。有一句我國成語最恰當(dāng)描述了此種做法，那便是“適得其反”。