當(dāng)前位置: 郭利方心理咨詢工作室 > 心理科普 > 兒童心理 > 正文
導(dǎo)讀來歷:公民網(wǎng)-公民日報(bào)海外版2020年高考挨近,江西省贛州市會(huì)昌縣各所中學(xué)經(jīng)過展開放飛紙飛機(jī)、拉動(dòng)力圈、伐鼓傳球等興趣運(yùn)動(dòng)減壓活動(dòng),紓解高三考生應(yīng)考壓力和心思焦慮。朱海鵬攝(公民視覺)我國初次全國性成人精力妨礙流行病學(xué)查詢顯現(xiàn),焦慮妨礙患病率最高,畢生患病率為7.57%,12月患病率為4.98%。那么,該怎么看待焦慮妨礙?怎么醫(yī)治和防備?此次查詢負(fù)責(zé)人——我國殘疾人聯(lián)合會(huì)副主席、北京大...
來歷:公民網(wǎng)-公民日報(bào)海外版
2020年高考挨近,江西省贛州市會(huì)昌縣各所中學(xué)經(jīng)過展開放飛紙飛機(jī)、拉動(dòng)力圈、伐鼓傳球等興趣運(yùn)動(dòng)減壓活動(dòng),紓解高三考生應(yīng)考壓力和心思焦慮。 朱海鵬攝(公民視覺)
我國初次全國性成人精力妨礙流行病學(xué)查詢顯現(xiàn),焦慮妨礙患病率最高,畢生患病率為7.57%,12月患病率為4.98%。那么,該怎么看待焦慮妨礙?怎么醫(yī)治和防備?此次查詢負(fù)責(zé)人——我國殘疾人聯(lián)合會(huì)副主席、北京大學(xué)第六醫(yī)院社會(huì)精力病學(xué)與行為醫(yī)學(xué)研討室主任黃悅勤教授進(jìn)行了回答。
假如每天心境煩躁、懊喪、苦楚、失眠,被各種軀體不適的癥狀困擾,在惡劣的心情狀況下,呈現(xiàn)不切實(shí)際的認(rèn)知和思想,體現(xiàn)出違背的心情和行為——
假如凡事嚴(yán)峻、擔(dān)憂、懼怕,易激惹,不能做出正確的決議,處理欠好家庭成員的聯(lián)系,做欠好家務(wù)事,不能與搭檔、同學(xué)樹立杰出的合作聯(lián)系——
那就闡明精力出了情況,這個(gè)精力情況便是焦慮妨礙(焦慮癥)。
焦慮到達(dá)病理性程度,就成為了精力妨礙
問:人為什么會(huì)焦慮?
黃悅勤:焦慮心情是正常人對應(yīng)激的一種反響,實(shí)質(zhì)是不能耐受各種不確定性,體現(xiàn)既有心思的擔(dān)憂、恐懼和懼怕,也會(huì)帶有行為上的逃避和社會(huì)功用減退,一起還有生理的嚴(yán)峻,交感神經(jīng)功用的振奮。
焦慮并不意味著都是有臨床含義的疾病狀況,在應(yīng)激面前適度的焦慮具有活躍的含義,因?yàn)檫m度的焦慮能夠充分地調(diào)集身體各臟器的機(jī)能和潛力,適度進(jìn)步大腦的反響速度和警覺性,有利于應(yīng)對各種應(yīng)激源,干事功率更高。
問:什么是焦慮妨礙?
黃悅勤:焦慮妨礙也稱焦慮癥,是一類較為常見的精力妨礙,以焦慮心情體會(huì)為首要特征,是過度的懼怕和嚴(yán)峻,并伴有相關(guān)的行為紊亂的一類疾病。首要體現(xiàn)為無清晰客觀方針的嚴(yán)峻擔(dān)憂,忐忑不安,還有植物神經(jīng)功用失調(diào)癥狀,如心悸、手抖、出汗、尿頻、失眠及運(yùn)動(dòng)性不安。與正常的焦慮心情不同之處是焦慮泛化,嚴(yán)峻程度與客觀事實(shí)或境況顯著不符,或持續(xù)時(shí)間過長。
焦慮妨礙便是焦慮到達(dá)病理性焦慮程度,以焦慮歸納征為首要臨床體現(xiàn)的一種精力妨礙。焦慮歸納征體現(xiàn)有精力癥狀和軀體癥狀。精力癥狀是各種心里的苦楚體會(huì),包含忐忑不安、膽戰(zhàn)心驚、恐懼、擔(dān)憂、懼怕;軀體癥狀是在精力癥狀的基礎(chǔ)上伴發(fā)自主神經(jīng)體系功用亢進(jìn)癥狀,包含心慌、胸悶、氣短、口干、出汗、肌嚴(yán)峻、哆嗦、面子潮紅或蒼白、入眠困難、多夢、早醒等。
遺傳有密切聯(lián)系,但不是僅有決議要素
問:焦慮妨礙的成因是什么?
黃悅勤:近60年以來,各國學(xué)者從遺傳學(xué)、神經(jīng)印象學(xué)、神經(jīng)生化及心思學(xué)等相關(guān)范疇研討焦慮妨礙的病因、發(fā)病機(jī)制和臨床特征,迄今對焦慮妨礙的病因尚沒有重大突破,可是取得的一致是,遺傳要素、特性特點(diǎn)、認(rèn)知進(jìn)程、不良日子事情、生物化學(xué)、軀體疾病等多要素均與焦慮妨礙產(chǎn)生有關(guān)。
第一是精力應(yīng)激與特性要素。許多研討標(biāo)明,焦慮妨礙患者較健康人遭受更多的人際聯(lián)系、婚姻與性聯(lián)系、經(jīng)濟(jì)、家庭、作業(yè)等方面的問題,一方面或許是遭受應(yīng)激事情多的人簡單患焦慮妨礙,另一方面或許是患者的特性特征更易于對日子感到不滿意,特性死板、嚴(yán)厲、多愁善感、焦慮、失望、保存、靈敏、孤僻的人簡單患焦慮妨礙。遺傳和焦慮妨礙是有密切聯(lián)系的,可是基因并不是僅有的決議要素。
第二是神經(jīng)解剖學(xué)要素。近年來的一些神經(jīng)印象和動(dòng)物模型的研討顯現(xiàn),部分腦區(qū)的結(jié)構(gòu)或功用反常或許與焦慮妨礙有關(guān),可是研討成果還有待進(jìn)一步證明。
第三是神經(jīng)生物學(xué)要素。在焦慮妨礙的生物學(xué)病因中,神經(jīng)生物化學(xué)范疇一直是研討熱門,包含γ氨基丁酸、兒茶酚胺、多巴胺、5-羥色胺、神經(jīng)養(yǎng)分因子等多個(gè)別系。
第四是心思學(xué)理論基礎(chǔ)研討。從精力分析的人格理論、認(rèn)知心思學(xué)、人本主義心思學(xué)等范疇對個(gè)人與環(huán)境要素相互效果進(jìn)行解說。
總歸,是從環(huán)境到個(gè)別的多要素導(dǎo)致焦慮妨礙的產(chǎn)生。
采納健康的日子辦法,波折教育不能短少
問:怎么防備焦慮妨礙?
黃悅勤:焦慮的產(chǎn)生和一個(gè)人的性情特點(diǎn)、從小承受教育辦法、外界環(huán)境和壓力、個(gè)人體質(zhì)等都有關(guān)。從小到老,都要防備焦慮妨礙的產(chǎn)生。
首要應(yīng)該自動(dòng)培育杰出的性情,不能短少波折教育,在環(huán)境變化時(shí)能堅(jiān)持心情的安穩(wěn),避免刻板、頑固的性情、不合理地尋求完美和不符合本身?xiàng)l件的過高要求。
其次,要采納健康的日子辦法,日子規(guī)則,保護(hù)正常的生物鐘,不酗酒,不觸摸毒品。
第三,應(yīng)該挑選合適自己的日子作業(yè)方針,盡量避免不必要的壓力事情,進(jìn)步自己習(xí)慣外界環(huán)境的才能。
需求著重的是,呈現(xiàn)焦慮的癥狀時(shí)不要懼怕,放松心態(tài),自我調(diào)整。一旦無法自我調(diào)整而影響到日常日子和學(xué)習(xí)作業(yè)時(shí),就要及時(shí)就醫(yī),尋求有用的協(xié)助。
有病不能亂投醫(yī),應(yīng)該自動(dòng)到精力衛(wèi)生組織就診,早發(fā)現(xiàn),早醫(yī)治,遵循醫(yī)囑進(jìn)行足量足階段的醫(yī)治,避免復(fù)發(fā)。
有必要采納生物心思社會(huì)的歸納醫(yī)治準(zhǔn)則
問:怎么醫(yī)治焦慮妨礙?
黃悅勤:焦慮妨礙的產(chǎn)生、開展是生物—心思—社會(huì)要素歸納的成果,因而有必要采納生物、心思、社會(huì)的歸納醫(yī)治準(zhǔn)則。大都焦慮妨礙呈緩慢發(fā)生性病程,醫(yī)治的方針并非僅為了操控急性癥狀,還有必要進(jìn)行穩(wěn)固和保持醫(yī)治即全程醫(yī)治,以避免和削減復(fù)發(fā)。
首要,藥物醫(yī)治是在精力醫(yī)師的指導(dǎo)下服藥,常用的藥物包含5—羥色胺再吸取抑制劑、5—羥色胺—去甲腎上腺素再吸取抑制劑、去甲腎上腺素能和特異性5—羥色胺能藥物和5—羥色胺受體拮抗和再吸取抑制劑、丁螺環(huán)酮、坦度羅酮、苯二氮卓類和三環(huán)類抗抑郁藥。輔佐醫(yī)治藥物包含非典型抗精力病藥物或安眠藥。
其次,心思醫(yī)治關(guān)于焦慮妨礙有必定的效果。許多門戶的心思醫(yī)治辦法都能夠用于焦慮妨礙的醫(yī)治,例如認(rèn)知行為醫(yī)治、精力分析療法、支撐性心思醫(yī)治、森田醫(yī)治、露出療法等。別的放松練習(xí)、正念療法、冥想練習(xí)也能夠有用緩解廣泛性焦慮妨礙的焦慮癥狀。心思醫(yī)治還能進(jìn)步醫(yī)治依從性。某些不宜藥物醫(yī)治的患者,例如哺乳和妊娠婦女及藥物反響激烈而不能耐受的患者,只需自己信任和承受,心思醫(yī)治能夠發(fā)揮杰出效果。
進(jìn)步焦慮妨礙的辨認(rèn)和診治水平
問:醫(yī)治焦慮妨礙的首要妨礙是什么?
黃悅勤:焦慮妨礙是精力科的醫(yī)治要點(diǎn),也是神經(jīng)科、消化內(nèi)科、骨科、中醫(yī)科應(yīng)該重視的。
焦慮妨礙的一大特征是主訴軀體不適但無法用最先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室、印象學(xué)等辦法檢查出陽性成果。
因?yàn)榇蟊妼箲]妨礙的知曉率低,焦慮妨礙患者前期就診于精力科的份額很低,而歸納醫(yī)院的非精力科醫(yī)師對焦慮妨礙缺少前期辨認(rèn)辦法,各科的對癥醫(yī)治能夠緩解癥狀,能夠到達(dá)必定效果,可是歸于治標(biāo)不治本。即便在精力??漆t(yī)院,對焦慮妨礙的確診和醫(yī)治水平亦良莠不齊,或許導(dǎo)致重復(fù)發(fā)生。常見到焦慮妨礙患者延誤了精準(zhǔn)診治,效果不滿意,糟蹋醫(yī)療資源。
在上述全國精力妨礙查詢中發(fā)現(xiàn),罹患任何一種焦慮妨礙患者中只要1/10左右的人得到醫(yī)治,而其間超越70%的患者是在非精力科承受醫(yī)治;各類焦慮妨礙中,挨近4/5的驚慌妨礙患者初次承受醫(yī)治的組織對錯(cuò)精力科,僅有缺乏30%的廣泛焦慮妨礙患者初次承受醫(yī)治的組織是精力??漆t(yī)院或歸納醫(yī)院的心思科。
因而,精力衛(wèi)生健康教育應(yīng)該要點(diǎn)在于前期辨認(rèn)焦慮癥狀,發(fā)起患者去精力衛(wèi)生組織由精力??漆t(yī)師診治。一起應(yīng)該加強(qiáng)歸納醫(yī)院非精力衛(wèi)生專業(yè)人員的訓(xùn)練,進(jìn)步焦慮妨礙的辨認(rèn)和診治水平,及時(shí)將患者轉(zhuǎn)到精力科進(jìn)行精準(zhǔn)醫(yī)治。