雙性抑郁癥[抑郁癥前兆十個(gè)表現(xiàn)]

本文章節(jié)：

01、全縣榜首尖子生的郁悶癥和隱秘

02、患病本源：疊加性心思傷口和不良性刺激

03、郁悶雙相患者久治不愈的真實(shí)原因

2008年，我在武警廣東總隊(duì)醫(yī)院擔(dān)任心思科主任，并創(chuàng)立了國(guó)內(nèi)首家青少年成癮醫(yī)治中心，在國(guó)內(nèi)成癮醫(yī)治范疇有必定的影響力。

那一年，我屢次受邀到央視《心思訪談》擔(dān)任節(jié)目嘉賓，剖析與精力心思妨礙相關(guān)的常識(shí)和典型事例。

其間影響力比較廣的1期叫做“難以啟齒的引誘”，敘述了一名德才兼?zhèn)涞募庾由⑽?，卻患上了戀物成癮的苦楚閱歷。我在節(jié)目里對(duì)他的病況和病因進(jìn)行過(guò)剖析。

在其時(shí)，我看到的首要是阿文的戀物成癮，沒(méi)有看到背面更深層面的雙相妨礙癥狀。

即便阿文從前體現(xiàn)出顯著的重度郁悶產(chǎn)生，我也以為這是戀物成癮繼發(fā)的。

我其時(shí)以為咱們對(duì)阿文的戀物成癮是了解得比較深化、全面的，還運(yùn)用經(jīng)典的精力剖析理論來(lái)解讀他的患病原因。

那時(shí)咱們?cè)谂R床心思醫(yī)治中也學(xué)習(xí)和運(yùn)用精力剖析療法。也正由于運(yùn)用過(guò)，后來(lái)我越來(lái)越發(fā)現(xiàn)這種療法的低效，最終挑選了摒棄，并激烈不主張青少年患者挑選精力剖析療法。

現(xiàn)在13年過(guò)去了，咱們對(duì)精力心思妨礙的理論了解、臨床心思干涉技能有了天翻地覆的改動(dòng)，有了本質(zhì)上的打破。

現(xiàn)在回頭看，其時(shí)我對(duì)阿文病況和戀物成癮的了解其實(shí)很表淺、片面。尤其是用精力剖析解讀的那部分，從科學(xué)精力心思學(xué)的視點(diǎn)去看，可以說(shuō)是完全過(guò)錯(cuò)的。

今日，咱們從頭從多學(xué)科醫(yī)治形式（MDT）的視點(diǎn)，尤其是結(jié)合許多的深度催眠下病理性回憶修正的臨床心思干涉閱歷，對(duì)阿文外表的戀物成癮以及背面的雙相妨礙進(jìn)行愈加科學(xué)、深化的剖析。

由于咱們?cè)谂R床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，不少難治性郁悶癥、雙相妨礙及逼迫癥的患者，其實(shí)還伴有性心思妨礙。比方戀物成癮、戀足成癮、自慰成癮、性愛(ài)成癮、竊視成癮、異裝成癮等，乃至性別焦慮等。

但是他們難以對(duì)醫(yī)師啟齒，乃至連爸爸媽媽都不知道！導(dǎo)致這些性心思妨礙一向得不到有限醫(yī)治，嚴(yán)峻影響郁悶癥、雙相妨礙及逼迫癥的康復(fù)。這是病況久治不愈的重要原因！

所以，這個(gè)事例的從頭剖析有助于相似的患者和家族有更深化的知道。尤其是爸爸媽媽，要有知道辨認(rèn)孩子是否有這樣的狀況。

01、全縣榜首尖子生的郁悶癥和隱秘

阿文是2008年前來(lái)就診的，那時(shí)他現(xiàn)已跟著母親曲折求醫(yī)多年了。

得這個(gè)病從前，阿文是河南信陽(yáng)一所中學(xué)里的尖子生，成果優(yōu)異，常常在全校師生面前被當(dāng)眾贊譽(yù)。他覺(jué)得十分榮耀。

阿文的母親對(duì)兒子感到十分自豪，以為孩子將來(lái)是上清華、北大的料?？蓻](méi)比及阿文上高中，母親的期望就落空了。

初三下學(xué)期期中考試，阿文考了全縣榜首。母親正要快樂(lè)，兒子卻忽然說(shuō)：不上學(xué)了。不管母親怎樣問(wèn)，阿文都不肯說(shuō)原因，簡(jiǎn)直整整3個(gè)月不說(shuō)話，在房間里自我關(guān)閉。

關(guān)于阿文來(lái)說(shuō)，心中的隱秘真實(shí)難以啟齒。本來(lái)，他從11歲開(kāi)端就對(duì)女性內(nèi)衣感到振奮，每天許多時(shí)刻都不可控地想著相關(guān)畫(huà)面。

假如上學(xué)路上看到他人家陽(yáng)臺(tái)暴曬著胸罩，他更是一整天都想著去拿，乃至在夜里悄悄舉動(dòng)。可關(guān)于商店里出售的新內(nèi)衣，他毫無(wú)愛(ài)好。

這個(gè)癥狀顯著對(duì)阿文的學(xué)習(xí)和日子產(chǎn)生負(fù)面影響，他不光要花更大的精力企圖操控自己的注意力，讓自己專注學(xué)習(xí)；他還對(duì)自己的這個(gè)“嗜好”感到十分羞恥，以為自己齷齪。

阿文想過(guò)許多辦法自控，乃至用劃手臂、用火機(jī)燒等辦法來(lái)賞罰自己，但都不見(jiàn)效。他極度苦楚的時(shí)分還測(cè)驗(yàn)自殺過(guò)2次。

圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

母親得知阿文的真實(shí)狀況后驚呆了！她和老公都想不明白，他們夫妻倆老實(shí)巴交，兒子又那么優(yōu)異，為什么會(huì)有這種嗜好？

幸虧，母親沒(méi)有責(zé)備、降低阿文，她知道到這或許是一種心思疾病。她帶著兒子四處尋醫(yī)，去了當(dāng)?shù)氐某鞘兄吻泛?，又去過(guò)上海、北京找大醫(yī)院。

一些大夫給他開(kāi)了抗精力病藥、冷靜安眠藥，這有助于改進(jìn)阿文的心境動(dòng)搖和自殺傾向，藥物副作用也讓他精力較差、嗜睡，對(duì)什么都提不起勁。他的戀物行為是削減了，但仍是無(wú)法康復(fù)正常的日子和學(xué)習(xí)，沒(méi)有從底子上處理問(wèn)題。

他還從前滿懷期望地找過(guò)北京的一位醫(yī)治性心思妨礙較威望的專家，但是專家卻讓他自己操控一下，今后找個(gè)女朋友，就處理了。這讓阿文大失人望，“我便是操控不了才來(lái)治病的，你還讓我自己操控一下。我現(xiàn)在這個(gè)狀況，怎樣找女朋友？”

當(dāng)然，那位專家的本意或許并非如此簡(jiǎn)略，而是阿文由于十分壓抑、對(duì)專家期望過(guò)高，所以產(chǎn)生了巨大的心思落差。不過(guò)，干流精力科對(duì)成癮疾病缺少高效化的醫(yī)治辦法，這也是客觀事實(shí)。

總歸，阿文跟母親去過(guò)許多醫(yī)院，醫(yī)治作用都不抱負(fù)。后來(lái)經(jīng)人介紹，他們到廣州找我求治。

從阿文其時(shí)的癥狀來(lái)看，確診戀物成癮是沒(méi)有問(wèn)題的。其時(shí)我在《心思訪談》中將這個(gè)病稱作“戀物癖”，其完成在的我并不認(rèn)同這個(gè)叫法。

由于在群眾語(yǔ)境里，“癖”帶有貶義和負(fù)面的品德顏色，很簡(jiǎn)單加劇患者發(fā)患病恥感，不利于康復(fù)。用“戀物成癮”這個(gè)詞愈加適宜，也更契合成癮醫(yī)學(xué)對(duì)這個(gè)疾病的了解。

除了戀物成癮之外，阿文還有顯著的重度郁悶產(chǎn)生，極度自我否定、有過(guò)自殺想法。

與此一同，他又變得浮躁易怒。阿文跟母親愛(ài)情深沉，可患病后十分簡(jiǎn)單和母親產(chǎn)生劇烈抵觸，乃至從前拿著菜刀指著她要砍死她，把母親嚇得不輕。

許多精力科大夫或許會(huì)以為阿文除了有戀物成癮外，還有雙相妨礙。其時(shí)他服用的藥物，底子便是依照雙相妨礙的醫(yī)治思路開(kāi)的。

但在我看來(lái)，阿文的浮躁易怒并不是易激惹，而是許多心思傷口被激活的激越狀況，他并不是典型的雙相妨礙。

假如依照現(xiàn)行精力醫(yī)學(xué)的確診規(guī)范，關(guān)于阿文來(lái)說(shuō)更精確的確診是戀物成癮、郁悶癥伴激越狀況，一同有偏執(zhí)型和逼迫型品格改動(dòng)，和嚴(yán)峻的學(xué)習(xí)妨礙。

總的來(lái)說(shuō)，阿文的精力心思癥狀比較復(fù)雜，假如單純從精力醫(yī)學(xué)的視點(diǎn)去醫(yī)治，的確比較扎手。這也是他們母子倆求醫(yī)多年但屢次受阻的首要原因之一。

02、患病本源：疊加性心思傷口和不良性刺激

那阿文患病的本源是什么呢？上面《心思訪談》的視頻具體介紹了阿文的生長(zhǎng)閱歷，他的病因涉及到以下幾方面要素：

榜首，阿文必定遭受過(guò)來(lái)自家庭的疊加性心思傷口。

阿文在視頻中里說(shuō)，承受醫(yī)治前的自己底子不或許面臨鏡頭承受采訪，由于真實(shí)太內(nèi)向了。

他從小到大都不長(zhǎng)于、也不敢與人溝通，哪怕在家門口看到熟人，他就趕忙跑回房間，乃至把門反鎖。

還有，阿文盡管知道父親對(duì)自己很好，但父子倆十分陌生，碰頭都會(huì)為難。他也有點(diǎn)看不起父親，以為父親好逸惡勞，喜愛(ài)賭博，沒(méi)有作為。

他在童年時(shí)期跟母親十分密切，不管媽媽去哪，他都必定要跟著。但是患病今后，他又會(huì)對(duì)母親大發(fā)脾氣，很簡(jiǎn)單被母親激怒。

上面這些體現(xiàn)的背面往往都預(yù)示著許多的疊加性心思傷口。比方性情內(nèi)向，這很或許不是天然生成的，而是一些生長(zhǎng)閱歷令阿文感到靈敏、多疑、自卑，不知道怎么跟他人打交道，也總覺(jué)得他人會(huì)從負(fù)面視點(diǎn)看待自己。

圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

這有或許是父親長(zhǎng)時(shí)刻在外打工，他心里缺少滿足的安全感和依托；也或許是小時(shí)分與人交往時(shí)遭受過(guò)一些沖擊，形成了心思傷口。

而他不認(rèn)可父親，除了由于父親陪同得少、不善表達(dá)情感之外，還有或許是其爸爸媽媽之間有過(guò)不少對(duì)立，母親常常在他面前訴苦老公，加強(qiáng)了阿文對(duì)父親的負(fù)面影響。

還有，阿文和母親的密切親子聯(lián)系或許僅僅外表的。阿文內(nèi)向、靈敏，在其童年時(shí)期或許只需在母親周圍才干找到更多安全感，所以他對(duì)母親有依靠，總想跟著。

但另一方面，他母親愛(ài)啰嗦，不明白得兒子的心思活動(dòng)，有時(shí)或許還會(huì)數(shù)說(shuō)孩子，無(wú)意中對(duì)阿文形成過(guò)疊加性心思傷口。

阿文患病后簡(jiǎn)單向母親發(fā)脾氣，心境欠好僅僅其間一個(gè)要素，還有更重要的原因是母親的一些言行舉止激活了過(guò)往對(duì)他形成的疊加性心思傷口。

第二，阿文很或許在校園里也遭受過(guò)疊加性心思傷口。

阿文盡管成果好，但他這種性情必定會(huì)跟同學(xué)們方枘圓鑿。咱們知道他成果好，但不必定真實(shí)地認(rèn)可他、喜愛(ài)他，反而有或許以為他是“書(shū)呆子”、是個(gè)“怪人”，有意無(wú)意地流露出架空和異常目光，乃至或許是顯著的訕笑和孤立。

這些阿文必定都能感觸得到，并很有或許形成了疊加性心思傷口，并加強(qiáng)了他靈敏多疑的偏執(zhí)型品格改動(dòng)。

所以他為什么在學(xué)習(xí)上那么吃苦、那么苛求自己？由于優(yōu)異的成果是他取得外界注重、認(rèn)可和自傲的僅有途徑。他又的確享受過(guò)學(xué)習(xí)成果好帶來(lái)的全校贊譽(yù)，“很榮耀的”。

他十分介意這個(gè)榮耀，便不斷自我施壓，不允許自己在學(xué)習(xí)中有一點(diǎn)點(diǎn)犯錯(cuò)和瑕疵，形成了對(duì)學(xué)習(xí)成果的激烈執(zhí)念。只需成果下滑，他就狠狠地體罰自己，這其實(shí)十分不理性，走極端了，是逼迫型品格改動(dòng)的體現(xiàn)。

已然那么注重成果，為什么他又忽然不肯上學(xué)？戀物成癮的影響、注意力難以會(huì)集這僅僅原因之一。還有更首要的要素是他長(zhǎng)時(shí)刻壓力過(guò)大，不斷在焦慮、壓抑中逼迫自己學(xué)習(xí)，現(xiàn)已逐步形成了學(xué)習(xí)妨礙，呈現(xiàn)了嚴(yán)峻的厭學(xué)心境。

并且他確定自己很“齷齪”，羞恥感十分強(qiáng)，在他心里，已然學(xué)得那么苦楚，又是一個(gè)品德低質(zhì)的人，那還學(xué)來(lái)干什么？他一會(huì)兒失掉了斗爭(zhēng)的動(dòng)力和含義，陷入了重度郁悶產(chǎn)生，完全自我關(guān)閉起來(lái)。

第三，完全缺失的性教育和童年時(shí)的不良性刺激。

或許由于當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村的教育條件有限，阿文直到初三都沒(méi)有上過(guò)生理健康課。其爸爸媽媽也沒(méi)有知道對(duì)他進(jìn)行性常識(shí)教育。

阿文7、8歲時(shí)，母親仍毫不避忌地在兒子面前穿著露出，在家里只穿內(nèi)衣，乃至有一次讓兒子幫助扣文胸扣。母親覺(jué)得這在鄉(xiāng)村很正常，言下之意是孩子還小，還不明白這些。

但阿文直言，他深刻地記住，母親的這些行為讓他呈現(xiàn)了生理上的振奮反響。

還有，阿文小時(shí)分常常玩一個(gè)游戲——將內(nèi)褲打濕穿在身上，他覺(jué)得很舒暢。后來(lái)，他在奶奶家看到一個(gè)濕的、暴曬著的女性內(nèi)衣，就不由得拿下來(lái)放在內(nèi)褲里，仿照小時(shí)分玩的“濕內(nèi)褲”游戲，感覺(jué)很振奮。

這是他榜首次戀物行為，形成了激烈的病理性正性心境體會(huì)。后邊就一發(fā)不可收拾，對(duì)女性內(nèi)衣十分靈敏，尤其是用過(guò)的、暴曬在陽(yáng)臺(tái)上的那些。

還有，阿文對(duì)性有一種過(guò)錯(cuò)的認(rèn)知，以為那是齷齪的、低下的、不該觸碰的。他在12歲左右看過(guò)一段黃色影片，但后來(lái)很長(zhǎng)時(shí)刻都沒(méi)看過(guò)。初中宿舍同學(xué)一同看黃色書(shū)本和影片時(shí)，他也不以為然，堅(jiān)決不看。

他坦言自己其實(shí)也十分獵奇，但他克制住不去看，“由于我覺(jué)得看那種東西的人不是正經(jīng)人，不是好人。我不是那種人”。

其實(shí)假如他其時(shí)沒(méi)有如此激烈的過(guò)錯(cuò)認(rèn)知，假如他去看了，或許其性振奮點(diǎn)漸漸就會(huì)趨于正常，對(duì)女性內(nèi)衣的依靠會(huì)逐步削弱。

那他為什么會(huì)覺(jué)得性是齷齪的、低下的？有或許是爸爸媽媽、師長(zhǎng)無(wú)意中的言語(yǔ)，讓他留下了這個(gè)根深柢固的觀念。這仍是與沒(méi)有得到及時(shí)的、正確的性教育有關(guān)。

到后期，阿文一方面遭受過(guò)許多疊加性心思傷口，學(xué)習(xí)上自我施壓，長(zhǎng)時(shí)刻堆集負(fù)性心境。

另一方面母親外出打工，他又沒(méi)有知心朋友可傾吐，缺少活躍健康的解壓辦法，戀物行為反而成為了其首要的開(kāi)釋壓力手法。他無(wú)法自控，但又憎惡這個(gè)行為，不斷自我否定，便逐步呈現(xiàn)了嚴(yán)峻的心境癥狀。

大致來(lái)說(shuō)，這便是阿文患病的心思本源和發(fā)展過(guò)程。

03、郁悶雙相患者久治不愈的真實(shí)原因

前面說(shuō)到，近幾年，咱們?cè)谂R床中首要接診罹患郁悶癥、雙相妨礙及逼迫癥的青少年患者，真實(shí)開(kāi)端干涉的時(shí)分才發(fā)現(xiàn)，其間伴有性心思妨礙的并不少。比方自慰成癮、戀物成癮、戀足成癮、性愛(ài)成癮等，而許多患者不敢告知爸爸媽媽，爸爸媽媽一向蒙在鼓里。

這些性心思與他們心境妨礙相互影響，令病況看起來(lái)十分復(fù)雜。

但隨著咱們的臨床心思干涉越來(lái)越豐厚，咱們發(fā)現(xiàn)這些性心思妨礙背面的本源也是病理性回憶，是疊加性心思傷口，以及成癮行為帶來(lái)過(guò)的病理性正性心境體會(huì)。

當(dāng)運(yùn)用深度催眠下病理性回憶修正技能（TPMIH）予以高效化修正后，這些成癮癥狀大幅度緩解，患者對(duì)特定行為和事物病理性條件反射一會(huì)兒被打破，很快就康復(fù)了正常。

并且，咱們?cè)谂R床實(shí)踐中，更需求針對(duì)生長(zhǎng)閱歷中與性心思妨礙無(wú)顯著聯(lián)系的疊加性心思傷口和病理性正性心境體會(huì)進(jìn)行高效化修正，偏執(zhí)型品格和逼迫型品格等得以修正完善，這關(guān)于患者全體的康復(fù)而言更為重要。

換言之，咱們的系統(tǒng)化深度心思干涉現(xiàn)已打破了單一看待性心思相關(guān)成癮疾病的醫(yī)治難題。

可在2008年，咱們接診阿文時(shí)，其時(shí)關(guān)于精力心思妨礙背面的本源的理論知道和心思醫(yī)治技能遠(yuǎn)不及現(xiàn)在。咱們其時(shí)仍首要采納認(rèn)知行為療法、系統(tǒng)脫敏療法、厭惡療法及家庭醫(yī)治等傳統(tǒng)的心思醫(yī)治辦法。

總的來(lái)說(shuō)，這些辦法對(duì)戀物成癮是有用的，阿文的戀物行為大大削減，心境也康復(fù)安穩(wěn)，人也自傲了許多。

但由于其背面的許多病理性回憶沒(méi)有得到更好的修正，咱們也未把握消除學(xué)習(xí)妨礙、刻畫(huà)高效學(xué)習(xí)狀況技能，阿文最終未能成功回歸校園，只好挑選打工。

其時(shí)對(duì)他的家庭醫(yī)治也不行完全，并未與阿文的母親深化溝通母子一再產(chǎn)生對(duì)立背面的心思本源，阿文的父親也沒(méi)有參與家庭醫(yī)治，并未知道到本身教育的缺乏。

總歸，本來(lái)是極端優(yōu)異的、有上進(jìn)心的、想改動(dòng)命運(yùn)的孩子，卻由于精力心思妨礙而中斷了學(xué)業(yè)，盡管戀物成癮的問(wèn)題得以處理，但這個(gè)成果十分令人悵惘，也是我一向感到惋惜的當(dāng)?shù)亍?/p>

要是那時(shí)咱們就把握了現(xiàn)在的技能那多好，阿文必定能更快地脫節(jié)病癥，回到校園持續(xù)學(xué)習(xí)，樹(shù)立自傲和“活躍盡力，順從其美”活躍心態(tài)，最終或許真的能考上北大、清華等高校，成人成才，為國(guó)家和社會(huì)做奉獻(xiàn)。

當(dāng)然，阿文盡管停學(xué)，但或許后來(lái)也學(xué)會(huì)了更活躍地調(diào)整自己，不斷在社會(huì)上提高自己，或許重拾學(xué)習(xí)，經(jīng)過(guò)自考提高學(xué)歷。這也是完成自我價(jià)值的途徑。

咱們接診過(guò)的處方藥成癮患者皓軒，他的病況比阿文更嚴(yán)峻，停學(xué)5年，還混過(guò)社會(huì)。

承受了咱們的系統(tǒng)化深度心思干涉后，他病況康復(fù)，還決議從頭學(xué)習(xí)，參與高考。他成功地考上了大學(xué)，還取得省優(yōu)異畢業(yè)生榮譽(yù)稱號(hào)，進(jìn)入了國(guó)際500強(qiáng)企業(yè)作業(yè)。

期望阿文能跟皓軒相同，不要失掉奮斗、盡力的信仰，將患病閱歷轉(zhuǎn)化為人生財(cái)富，相同能活出精彩和人生含義。

也期望更多像阿文這樣的青少年事例能及時(shí)得到高效化的干涉，及時(shí)康復(fù)心身健康，別再留下惋惜！

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